Введение
Глава 1 Обзор литературы 17
1.1 Современные представления об этиологии и патогенезе детского церебрального паралича 17
1.2 Факторы, влияющие на метаболизм костной ткани и факторы риска его нарушения при детском церебральном параличе 21
1.3 Основные подходы к лечению детского церебрального паралича 27
Глава 2 Материалы, методы исследования и лечения детей, больных детским церебральным параличом 33
2.1 Материалы исследования детей, больных детским церебральным параличом 33
2.2 Методы исследования детей, больных детским церебральным параличом 35
2.2.1 Методы исследования ортопедо-неврологического статуса у детей, больных детским церебральным параличом 35
2.2.2 Методы исследования физического развития у детей, больных детским церебральным параличом 36
2.2.3 Методы исследования структурно-функционального состояния костной ткани у детей, больных детским церебральным параличом 37
2.2.4 Методы исследования минерального обмена у детей, больных детским церебральным параличом 39
2.2.5 Методы исследования кальций-регулирующих гормонов у детей, больных детским церебральным параличом 40
2.2.6 Методы исследования маркеров костного метаболизма у детей, больных детским церебральным параличом 40
2.2.7 Электромиографический метод исследования биоэлектрической активности мышц у детей, больных детским церебральным параличом 41
2.2.8 Статистическая обработка результатов 42
2.3 Методы лечения детей, больных детским церебральным параличом 43
2.4 Клиническая характеристика обследованных детей, больных детским церебральным параличом 46
Глава 3 Характеристика структурно-функционального состояния костной ткани у детей, больных детским церебральным параличом 53
3.1 Характеристика физического развития детей, больных детским церебральным параличом 53
3.2 Характеристика структурно-функционального состояния костной ткани у детей, больных детским церебральным параличом 65
3.3 Характеристика биоэлектрической активности мышц голеней у детей, больных детским церебральным параличом 78
Глава 4 Оценка состояния минерального обмена, кальций-регулирующих гормонов и маркеров костного метаболизма у детей с детским церебральным параличом 86
4.1 Характеристика минерального обмена у детей, больных детским церебральным параличом 86
4.1.1 Оценка состояния фосфорно-кальциевого гомеостаза у детей с детским церебральным параличом в зависимости от состояния костной ткани 96
4.2 Исследование уровней кальций регулирующих гормонов, гормона роста у больных детским церебральным параличом 101
4.3 Исследование уровней маркеров костного метаболизма у детей, больных детским церебральным параличом 106
Глава 5 Динамика показателей состояния костной ткани, минерального обмена и костного метаболизма у детей с детским церебральным параличом в процессе санаторно-курортного лечения и оценка отдаленных результатов реабилитации 112
5.1 Динамика структурно-функционального состояния костной ткани у детей с детским церебральным параличом под влиянием санаторно-курортного лечения 112
5.2 Динамика биоэлектрической активности мышц у больных детским церебральным параличом под влиянием санаторно-курортного лечения 116
5.3 Динамика показателей минерального обмена у больных детским церебральным параличом в процессе санаторно-курортного лечения 120
5.4 Динамика показателей кальций – регулирующих гормонов у больных детским церебральным параличом в процессе санаторно-курортного лечения 125
5.5 Динамика показателей маркеров костного ремоделирования у больных детским церебральным параличом в процессе санаторно-курортного лечения 129
5.6 Оценка отдаленных результатов санаторно-курортного лечения у больных детским церебральным параличом 133
Заключение 147
Выводы 176
Рекомендации 179
Список сокращений и условных обозначений 181
Список литературы 184
