Введение
Глава I. Эпидемиологическая, патогенетическая и клиническая характеристика диабетической остеоартропатии, диабетической макроангиопатии и медиакальциноза 13
1.1. Диабетическая остеоартропатия 13
1.2. Диабетическая макроангиопатия артерий нижних конечностей 18
1.3. Медиакальциноз артерий нижних конечностей 23
Глава II. Молекулярные механизмы формирования кальцификации артерий 27
2.1. Система остеопротегерин (OPG) / лиганд рецетора-активатора ядерного фактора каппа В (RANKL) 27
2.2 Активная модель кальцификации артерий 36
2.3 Модель остеокластподобной клетки 37
2.4. Пассивная биохимическая модель кальцификации артерий 39
2.5 Система ОПГ/РАНКЛ: связь между повышенной резорбцией костной ткани, медиакальцинозом и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей 41
Глава III. Методы диагностики изменений костной ткани при диабетической остеоартропатии 44
3.1. Биохимические показатели костного обмена 48
Глава IV. Методы диагностики диабетической макроангиопатии 50
Глава V. Материалы и методы исследования 53
5.1. Характеристика групп обследованных пациентов 53
5.2. Методы исследования 54
Глава VI. Результаты и их обсуждение 59
6.1. Клиническая характеристика обследованных больных 59
6.2. Показатели минеральной плотности костной ткани по данным двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии 76
6.3. Рентгенологическая характеристика костных структур у пациентов с острой и хронической стадиями диабетической остеоартропатии 84
6.4. Толщина комплекса интима-медиа у больных медиакальцинозом и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей 88
Заключение 91
Выводы 99
Практические рекомендации 101
Список литературы
