Введение
Глава 1. Возможности диагностики и лечения заболеваний шейки матки, ассоциированных с вирусом папилломы человека. (Обзор литературы) 12
1.1. Исторические аспекты 12
1.2. Строение вируса папилломы человека 13
1.3. Патогенез папилломавирусной инфекции 15
1.4. Диагностика цервикальнои интраэпителиальнои неоплазии (CIN) 16
1.4.1. Кольпоскопическое исследование 17
1.4.2. Цитологическое исследование 19
1.4.3. Тесты для определения ДНКВПЧ 20
1.4.4. Молекулярные маркеры клеточной пролиферации 24
1.5. Лечение и профилактика интраэпителиальных поражений шейки матки 30
Глава 2. Материал и методы исследования. Клиническая характеристика исследуемых групп 43
2.1. Характеристика исследуемых групп 43
2.2. Методы обследования 44
2.2.1. Общеклиническое обследование 44
2.2.2. Расширенная кольпоскопия 44
2.2.3. Бактериоскопическое и бактериологическое исследования 47
2.2.4 Цитологическое исследование 47
2.2.5. Гистологическое исследования биоптата шейки матки 49
2.2.6. Иммунологические исследования 52
2.2.6.1. Иммуноцитохимическое исследование 52
2.2.6.2. Иммуногистохимическое исследование 54
2.2.6.3. Метод двойной генной ловушки 55
2.3. Методы лечения 57
2.4. Методы статистической обработки 58
Глава 3. Результаты собственных исследований 59
3.1. Данные анамнеза 59
3.2. Результаты специальных методов исследования женщин с ПВИ гениталий 66
3.3. Лечение и проспективное наблюдение ВПЧ-ВР позитивных женщин с LSIL 73
3.3.1. Клинические данные 74
3.3.2. Данные иммуногистохимического и иммуноцитохимического исследований 79
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 83
Выводы 94
Практические рекомендации 96
Список литературы 98
