Введение
ГЛАВА 1 Значение саііитарно-микробиологического контроля в стационарах 10
1.1 Концепция безопасности больничной среды 10
1.2 Характеристика больничной среды как потенциального источника внут-рибольничного инфицирования 13
1.3 Объекты и методы санитарно-микробиологического мониторинга
1.3.1 Методы исследования поверхностей и ограждающих конструкций 18
1.3.2 Теоретические основы определения чувствительности/устойчивости микроорганизмов к дезинфектантам и антисептикам 21
ГЛАВА 2 Материалы и методы 31
2.1 Объем исследований 31
2.2 Методы микробиологических исследований 32
2.3 Методы статистической обработки результатов исследований 34
ГЛАВА 3 Контроль уровней микробного загрязнения предметов и ограждающих конструкций в ЛПУ 35
3.1 Контроль стерильности изделий медицинского назначения, кожи рук персонала и операционных полей больных 35
3.2 Видовой состав микроорганизмов, выделенных из больничной среды... 41
ГЛАВА 4 Методы исследования поверхностей при проведении контроля комплекса санитарно-гигиенических мероприятий в ЛПУ 49
4.1 Целесообразность применения нейтрализаторов при проведении микробиологического мониторинга больничной среды методом смывов
4.2 Конструирование питательной среды для санитарно-бактериологических исследований поверхностей 51
ГЛАВА 5 Фаготипирование staphylococcus aureus, выделенных из больничной среды 64
5.1 Частота выделения S. aureus от персонала и с объектов больничной среды 64
5.2 Сравнение фаготипов S. aureus, выделенных от персонала и с объектов больничной среды 66
5.3 Распространенность носительства S. aureus среди персонала 73
5.4 Применение метода фаготипирования для определения категории носительства 74
ГЛАВА 6 Определение минимальной бактерицидной концентрации дезинфектантов 79
6.1 Выбор метода для определения чувствительности микроорганизмов к дезинфектантам 79
6.2 Влияние кратности повторений и шага разведения дезинфектанта и антисептика на достоверность определения МБК 83
6.3 Определение чувствительности/устойчивости к дезинфектантам штаммов микроорганизмов, выделенных из больничной среды 90
Заключение 94
Выводы 100
Практические рекомендации 101
Список литературы
