Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 14
1.1. Заболеваемость женщин в России и отдельных странах 15
1.2. Особенности заболеваемости женщин репродуктивного возраста и влияния патологии терапевтического профиля на течение и исход беременности 20
1.3. Изменения в углеводном и липидном обмене при беременности в норме и при гестационном сахарном диабете 22
1.4. Особенности вегетативной нервной системы при патологии углеводного обмена и ожирении 26
1.5. Особенности вегетативной нервной системы при физиологической беременности, а также осложнённой ожирением и нарушениями углеводного обмена 28
1.6. Клиническое применение опросника оценки качества жизни SF-36v2 29
1.7. Заключение по обзору литературы 30
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 32
2.1. Характеристика обследованных пациентов 32
2.2. Методы исследования 33
2.3. Статистическая обработка результатов исследования 42
ГЛАВА 3. Влияние экзогенного ожирения на психовегетативный статус, частоту развития нарушений углеводного, липидного обменов и артериальной гипертензии у военнослужащих-женщин в период беременности 44
3.1.Клинико-лабораторное обследование военнослужащих-женщин с ожирением и в контрольной группе во время беременности 45
3.1.1. Комплексное физикальное обследование и инициальные лабораторные исследования изучаемых групп 45
3.1.2. Особенности углеводного обмена у военнослужащих-женщин с ожирением и в контрольной группе во время беременности 47
3.1.3. Особенности липидного обмена у военнослужащих-женщин с ожирением и в контрольной группе во время беременности 55
3.2. Анализ системной гемодинамики у военнослужащих-женщин с ожирением и в контрольной группе в условиях проведения модифицированной для беременных активной ортостатической пробы 57
3.3. Особенности вегетативной регуляции в период беременности у военнослужащих-женщин с экзогенным ожирением и в контрольной группе... 62
3.4. Особенности психоэмоционального статуса у военнослужащих-женщин с ожирением и в контрольной группе в период беременности 72
3.4.1. Оценка качества жизни и уровня тревожности в исследуемых группах 72
3.4.2. Корреляционный анализ показателей вариабельности сердечного ритма и уровня тревожности у военнослужащих-женщин с экзогенным ожирением в период беременности 77
3.5. Скрининговый анализ антропометрических параметров, как критериев прогнозирования массы тела военнослужащих-женщин во II триместре беременности 80
3.5.1. Динамика и информативность стандартных методов оценки степени ожирения для прогнозирования массы тела женщин в условиях 83
прогрессирования беременности 83
3.5.2. Динамика антропометрических показателей, их информативность и сопоставимость у военнослужащих-женщин с экзогенным ожирением от I к II триместру беременности 86
3.5.2.1. Динамика антропометрии окружностей 86
3.5.2.2. Динамика калиперометрии 89
3.5.2.3 Информативность и сопоставимость антропометрии окружностей и калиперометрии 93
3.5.3Математическая модель прогнозирования массы тела военнослужащих- женщин с ожирением и без во II триместре беременности 95
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов 101
Заключение 111
Список сокращений 115
Список литературы 116
