Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1 Острые гнойные деструктивные пневмонии у детей. Этиология, патогенез. Классификация 10
1.2 Современные данные о фибринотораксе при острой гнойной деструктивной пневмонии у детей 14
1.3 Диагностика легочно-плевральных форм острых гнойных деструктивных пневмоний у детей 17
1.3.1 Провоспалительные цитокины и прокальцитонин в диагностике деструктивных пневмоний 23
1.4 Лечение легочно-плевральных форм острой гнойной деструктивной пневмонии у детей и оценка результатов 25
1.4.1 Фибринолитическая терапия и физиотерапия 29
Глава 2. Материалы и методы исследования 34
2.1 Общая характеристика больных 34
2.1.1 Общая характеристика групп сравнения 38
2.2 Клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования 42
2.3 Консервативное и хирургическое лечение больных с легочно-плевральными формами деструктивной пневмонии 44
2.4 Лечение детей в основной и контрольной группах 46
2.4.1 Физиотерапевтическое лечение детей с фибринотораксом 47
2.5 Статистические методы исследования 49
Глава 3. Результаты исследования детей с легочно-плевральными формами острой гнойной деструктивной пневмонии 52
3.1 Данные клинических и лабораторных методов исследования 52
3.1.1 Показатели фактора некроза опухоли — альфа у детей с легочно-плевральными формами деструктивной пневмонии при поступлении в стационар 58
3.2 Данные анализа бронхиального лаважа, плевральной жидкости 60
3.3 Данные рентгенологического исследования 63
3.4 Данные ультразвукового исследования 66
3.5 Данные компьютерной томографии легких 69
3.6 Данные клинического и дополнительных методов исследования у детей групп сравнения 70
Глава 4. Результаты лечения детей с легочно-плевральными формами острой гнойной деструктивной пневмонии 73
4.1 Лабораторные показатели после проведенного лечения 73
4.2 Результаты применения фибринолитической терапии у детей с фибринотораксом 77
4.3 Результаты лечения детей с легочно-плевральными формами острой гнойной деструктивной пневмонии 87
Глава 5. Заключение 95
Выводы 107
Практические рекомендации 108
Указатель литературы 109
Приложения 135
