Введение
Глава 1. Обзор литературных данных 12
1.1. Рак пищевода, статистика 12
1.2. Этиология, клиника рака пищевода, предопухолевые состояния 13
1.3. Современные варианты специального лечения рака пищевода 22
1.4. Возможности эндоскопических методов паллиативного лечения рака пищевода 27
1.5. Фотодинамическая терапия и флуоресцентная диагностика 30
1.6. Выводы 39
Дизайн исследования 41
ГЛАВА 2. Материалы и методы 42
2.1 Клиническая характеристика больных исследуемой группы 42
2.2. Клиническая характеристика больных контрольной группы 53
2.3 Методы первичной и уточняющей диагностики злокачественных
новообразований пищевода, осложненных дисфагией 55
2.4 Подготовка больных к эндоскопической фотодинамической терапии и флуоресцентной диагностике 57
2.5 Фотосенсибилизатор, метод введения фотосенсибилизатора 58
Глава 1. Обзор литературных данных 12
1.1. Рак пищевода, статистика 12
1.2. Этиология, клиника рака пищевода, пред опухолевые состояния 13
1.3. Современные варианты специального лечения рака пищевода 22
1.4. Возможности эндоскопических методов паллиативного лечения рака пищевода 27
1.5. Фотодинамическая терапия и флуоресцентная диагностика 30
1.6. Выводы 39
Дизайн исследования 41
ГЛАВА 2. Материалы и методы 42
2.1 Клиническая характеристика больных исследуемой группы 42
2.2. Клиническая характеристика больных контрольной группы 53
2.3 Методы первичной и уточняющей диагностики злокачественных
новообразований пищевода, осложненных дисфагией 55
2.4 Подготовка больных к эндоскопической фотодинамической терапии и флуоресцентной диагностике 57
2.5 Фотосенсибилизатор, метод введения фотосенсибилизатора
2.6. Методика спектрально-флуоресцентной диагностики рака пищевода 59
2.7 Характеристика источника и методов доставки лазерного излучения 60
2.8 Методика проведения эндоскопической фотодинамической терапии...61
2.9. Методы статистической обработки полученных результатов 66
ГЛАВА 3 Полученные результаты 68
3.1. Результаты флуоресцентной диагностики 68
3.2.Результаты фотодинамической терапии 76
3.2.1. Непосредственные результаты фотодинамической терапии 76
3.2.1.1. Математическое моделирование результатов лечения больных
раком пищевода, осложненного дисфагией 90
3.2.2. Отдаленные результаты фотодинамической терапии 93
3.2.3. Осложнения и меры их профилактики
3.3. Непосредственные и отдаленные результаты лечения в контрольной группе 109
3.4. Исследование качества жизни 110
3.5. Анализ основных причин отрицательных результатов 113
ГЛАВА 4 Заключение
2.6. Методика спектрально-флуоресцентной диагностики рака пищевода 59
2.7 Характеристика источника и методов доставки лазерного излучения 60
2.8 Методика проведения эндоскопической фотодинамической терапии...61
2.9. Методы статистической обработки полученных результатов 66
ГЛАВА 3 Полученные результаты 68
3.1. Результаты флуоресцентной диагностики 68
3.2.Результаты фотодинамической терапии 76
3.2.1. Непосредственные результаты фотодинамической терапии 76
3.2.1.1. Математическое моделирование результатов лечения больных
раком пищевода, осложненного дисфагией 90
3.2.2. Отдаленные результаты фото динамической терапии 93
3.2.3. Осложнения и меры их профилактики
3.3. Непосредственные и отдаленные результаты лечения в контрольной группе 109
3.4. Исследование качества жизни ПО
3.5. Анализ основных причин отрицательных результатов 113
ГЛАВА 4 Заключение 116
Алгоритм диагностики лечения больных злокачественными новообразованиями пищевода, осложненными дисфагией, включающий фото динамическую терапию 128
Выводы 129
Практические рекомендации 130
Библиографический список 1
