Введение
Глава 1. Обзор литературы 9
1.1 Лучевая терапия местнораспространенного рака шейки матки. 11
1.2 Химиолучевая терапия местнораспространенного рака шейки матки .
1.2.1 Цисплатин в химиолучевой терапии рака шейки матки. 17
1.2.2 Иринотекан в химиолучевой терапии рака шейки матки. 20
1.2.3 Топотекан в химиолучевой терапии рака шейки матки 22
1.2.4 Таксаны в химиолучевой терапии рака шейки матки. 22
1.2.5 Гемцитабин в химиолучевой терапии рака шейки матки.
1.3 Неоадъювантная химиотерапия в химиолучевой терапии местнораспространенного рака шейки матки. 27
1.4 Адъювантная химиотерапия в химиолучевой терапии рака шейки матки. 29
1.5 Таргетные препараты в химиолучевой терапии рака шейки матки 31
1.6 Прогностические факторы. 32
Глава 2. Материалы и методы 35
2.1 Лечение больных 35
2.1.1 Дизайн исследования. 36
2.1.2 Методика лучевой терапии 40
2.1.3 Методика химиотерапии
2.2 Методика оценки токсичности 44
2.3 Методика обследования и оценки эффекта 48
2.3.1 Методика лазерной ДНК-проточной цитофлуорометрии 49
2.4 Статистическая обработка полученных данных 50
Глава 3. Эффективность и токсичность химиолучевой терапии с последующей адъювантной химиотерапией местнораспространенного рака шейки матки 51
3.1 Комбинация паклитаксел и цисплатин (группа А). 51
3.1.1 Характеристика больных 51
3.1.2 Характеристика лечения комбинацией паклитаксел и цисплатин 52
3.1.3 Эффективность комбинации паклитаксел + цисплатин 54
3.1.4 Токсичность лечения в группе А. 59
3.2 Комбинация иринотекан + цисплатин (группа В). 70
3.2.1 Характеристика больных 70
3.2.2 Характеристика лечения в группе B 70
3.2.3 Эффективность комбинации иринотекан + цисплатин. 72
3.2.4 Токсичность лечения в группе В. 78
3.3 Химиолучевая терапия с цисплатином (группа контроля) 86
3.3.1 Характеристика больных 86
3.3.2 Характеристика химиолучевой терапии с цисплатином. 87
3.3.3 Эффективность химиолучевой терапии с цисплатином. 87
3.3.4 Оценка токсичности ХЛТ с цисплатином. 93
Глава 4. Сравнение эффективности и токсичности изучаемых режимов 98
4.1 Сравнение эффективности лечения 99
4.3 Результаты лазерной ДНК-проточной цитофлуометрии 113
Глава 5. Заключение. 115
Выводы 131
Cписок сокращений 133
Список литературы
