Введение
Глава 1 Проблема недостаточного контроля артериального давления}и способы ее решения (обзор литературы) 12
1.1 Современное состояние проблемы возможности достижения целевого артериального давления 12
1.2 Влияние экономического аспекта на успешность лечения артериальной гипертензии 22
1.3 Приверженность к терапии артериальной гипертензии, и ее роль в достижении целевого артериального давления 33
Глава2 Материалы и методы исследования 40
2.1 Дизайн исследования 40
2.2 Критерии эффективности исследования 46
2.3 Методы обследования больных 48
2.3.1 Клинические методы обследования больных артериальной гипертензией 49
2.3.2 Оценка структурно-функционального состояния миокарда методом эхокардиографии 50
2.3.3 Оценка толщины комплекса интима-медиа по данным ультразвукового исследования сонных артерий в В-режиме 51
2.3.4 Определение липидного профиля крови 53
2.4 Клиническая характеристика больных 53
2.5 Статистическая обработка полученных результатов 59
Глава 3 Анализ клинической эффективности различных тактик подбора антигипертензивной терапии в амбулаторных условиях 60
3.1 Сроки достижения целевого артериального давления в исследуемых группах в соответствии с графиком визитов 60
3.2 Оценка количества визитов по всем группам 70
3.3 Анализ клинической эффективности различных тактик подбора антигипертензивной терапии 73
3.4 Оценка приверженности пациентов к терапии 76
3.5 Анализ динамики метаболических параметров и изменений в органах-мишенях при различной тактике подбора лечения 82
Глава 4 Анализ экономической эффективности различных тактик подбора антигипертензивной терапии в амбулаторных условиях 86
4.4 Анализ экономической эффективности различных тактик антигипертензивной терапии за 24-недельный период 86
4.4.1 Стоимость подбора терапии в группе «А» 88
4.4.2 Стоимость подбора терапии в группе «В» 98
4.4.3 Стоимость подбора терапии в группе «С» 100
4.4.4 Экономическая эффективность различных тактик антигипертензивной терапии за 24-недельный период 102
4.5 Анализ экономической эффективности различных тактик антигипертензивной терапии за период 24-48 недель 107
4.6 Анализ экономической эффективности различных тактик антигипертензивной терапии за 48-недельный период 108
4.6.1 Стоимость подбора терапии в выделенных вариантах группы «А» 108
4.6.2 Стоимость подбора терапии в группах «А», «В», «С» ПО
4.6.3 Экономическая эффективность различных тактик антигипертензивной терапии за 48-недельный период 112
Обсуждение полученных результатов 115
Выводы 126
Практические рекомендации 128
Список использованной литературы 129
