Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1 Эпидемиология АБА и факторы риска ее разрыва 11
1.2. Этиология и патогенез АБА 13
1.3. Классификация АБА 18
1.4 Патологическая анатомия и патофизиология кровообращения в АБА 22
1.5 Клиника и диагностика АБА 24
1.5.1 Рентгенологическое исследование 27
1.5.2 Ультразвуковое исследование 27
1.5.3 Рентгеноконтрастная ангиография 29
1.5.4 Компьютерная томография 31
1.5.5 Магнитно-резонансная томография 32
1.6 Показания к хирургическому лечению АБА 33
1.7 История хирургии инфраренальной АБА 35
1.8 Методы открытой хирургии инфраренальных АБА 38
1.9 Результаты хирургического лечения инфраренальной АБА 42
1.10 Рентгенэндоваскулярное протезирование инфраренальной АБА 45
1.10.1 История развития метода 45
1.10.2 Показания к применению 48
1.10.3 Осложнения операции 49
1.10.4 Послеоперационные осложнения 53
Глава 2. Клинические материалы и методы исследования 60
2.1 Общая характеристика клинического материала 60
2.2 Методы исследования 62
2.2.1 Клиническое обследование 62
2.2.2 Электрокардиографическое исследование (ЭКГ) и тредмил-тест (ЭКГ с нагрузкой) 66
2.2.3 Эхокардиографическое исследование (Эхо-КГ) 66
2.2.4 Исследование состояния органов дыхания 67
2.2.5 Исследование функционального состояния почек 67
2.2.6 Исследование состояния желудочно-кишечного тракта 68
2.2.7 УЗТС брюшной аорты и магистральных артерий 68
2.2.8 Рентгеноконтрастная ангиография 71
2.2.9 Мультиспиральная компьютерная томография аорты 72
Глава 3. Хирургическое лечение больных с инфраренальной аневризмой брюшной аорты 82
3.1 Методика хирургического лечения инфраренальной АБА из срединной лапаротомии 82
3.2 Методика рентгенэндоваскулярного протезирования аневризмы инфраренального отдела аорты 89
Глава 4. Сравнительный анализ хирургического и рентгенэндоваскулярного методов лечения инфраренальной аневризмы брюшной аорты 96
4.1 Сравнительный анализ течения интраоперационного периода между основной и контрольной группами 96
4.2 Сравнительный анализ течения послеоперационного периода между основной и контрольной группами 99
4.3 Результаты эндоваскулярных и открытых вмешательств на АБА в различные сроки наблюдения 105
Заключение 108
Выводы 119
Практические рекомендации 120
Список литературы 121
