Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Медико-социальная значимость ССЗ-АС и ОП. Обоснование необходимости оценки риска осложнений АС и ОП 11
1.2. Взаимосвязи АС и связанных с ним заболеваний с ОП и его осложнениями 15
1.2.1. Экспериментальные и клинические доказательства общих звеньев патогенеза ССЗ-АС и ОП 15
1.2.2. Общие факторы риска ССЗ-АС и ОП 21
1.3. Методы прогнозирования суммарного ССР и риска остеопорозных переломов 41
1.3.1. Методы оценки суммарного ССР. Европейская шкала SCORE 41
1.3.2. Методы оценки риска остеопорозных переломов. Калькулятор FRAX. 45
1.3.3. Использование шкал SCORE и FRAX в клинической практике среди российской популяции 51
1.3.4. Взаимосвязь суммарного ССР и риска остеопорозных переломов 54
1.4. Полиморбидность ОП с некоторыми другими ХНИЗ 56
1.5. Заключение по обзору литературы 57
Глава 2. Материалы и методы 59
2.1. Общая характеристика работы 59
2.2. Материал исследования 59
2.3. Методы обследования 62
2.3.1. Инструментальные и лабораторные методы исследования. 62
2.3.2. Шкала SCORE для оценки кардиоваскулярного риска 63
2.3.3. Шкала FRAX для оценки абсолютного риска остеопорозных переломов 64
2.3.4. Базовые показатели благосостояния регионов 66
2.3.5. Эпидемиологические критерии диагностики ХНИЗ 66
2.4. Статистическая обработка данных 67
Глава 3. Результаты исследования 68
3.1. Общая характеристика исследуемой выборки 68
3.2. Оценка суммарного ССР с помощью шкалы SCORE 69
3.2.1. Распределение суммарного ССР в зависимости от возраста и пола 69
3.2.2. Межрегиональные различия суммарного ССР 70
3.2.3. Распределение категорий суммарного ССР среди городского населения РФ. 72
3.2.4. Оценка связи суммарного ССР с показателями благосостояния населения в разных городах РФ.. 75
3.3. Распространенность клинических факторов риска остеопорозных переломов среди городского населения РФ 78
3.3.1. Межрегиональные различия клинических факторов риска остеопорозных переломов 82
3.4. Оценка абсолютного риска остеопорозных переломов с помощью калькулятора FRAX 86
3.4.1. Распределение абсолютного риска основных остеопорозных переломов и переломов бедра в зависимости от возраста и пола 86
3.4.2. Межрегиональные различия абсолютного риска основных остеопорозных переломов и переломов бедра 88
3.4.3. Распределение категорий абсолютного риска основных остеопорозных переломов среди городского населения РФ 89
3.4.4. Оценка связи абсолютного риска остеопорозных переломов с показателями благосостояния населения в разных городах РФ 92
3.5. Ассоциации суммарного ССР с абсолютным риском остеопорозных переломов 96
3.6. Абсолютный риск остеопорозных переломов (FRAX) и сопутствующие ХНИЗ 97
3.6.1. Распространенность сопутствующих ХНИЗ среди городского населения РФ. 97
3.6.2. Анализ ассоциаций абсолютного риска остеопорозных переломов с сопутствующими ХНИЗ у городского населения РФ 99
Глава 4. Обсуждение результатов исследования 101
4.1. Ограничения исследования 122
Выводы 123
Практические рекомендации 125
Список сокращений и условных обозначений 126
Список литературы 128
Приложение 1. Географические и экономические характеристики регионов 160
Приложение 2. Опросник ЭССЕ-РФ-I на наличие факторов риска 161
Приложение 3. Шкалы SCORE и FRAX. 162
