Введение
Глава 1. Современные представления о клиническом течении рожи 12
Глава 2. Современные представления о микробном пейзаже местного воспалительного очага у больных рожей 22
Собственные исследования.
Глава 3. Общая характеристика обследованных больных рожей .30
Глава 4. Материалы и методы исследований 35
4.1. Бактериологическое исследование биопроб от больных рожей 35
4.2. Методика проведения ПЦР с гибридизационно-флюоресцентной детекцией в реальном времени 37
4.3. Электронно-микроскопическое исследование биоматериалов при различных формах рожи 39
4.4. Статистическая обработка 40
Глава 5. Подробная клинико-лабораторная характеристика заболевания у госпитализированных больных рожей 40
5.1. Клинико-лабораторная характеристика эритематозных и геморрагических форм рожи 40
5.2. Особенности клинического течения рожи у больных различных возрастных групп
5.2.1. Особенности клинического течения рожи у больных моложе 65 лет 44
5.2.2. Особенности клинического течения рожи у больных старше 65 лет 53
Глава 6. Выявление микроорганизмов в крови и в области местного воспалительного очага у больных рожей бактериологическим методом 60
6.1. Частота выявления микроорганизмов в разных биопробах и разные сроки заболевания 60
6.2. Частота выявления микроорганизмов при различных формах рожи 64
6.3. Клинико-лабораторные показатели у больных в зависимости от выявления S.aureus бактериологическим методом 64
6.4. Осложнения у больных рожей в зависимости от выявляемого микроорганизма.66
6.5 Диагностическая значимость бактериологического исследования 67
Глава 7. Выявление ДНК микроорганизмов методом ПЦР с гибридизационно -флуоресцентной детекцией в режиме реального времени у больных рожей нижних конечностей 70
7.1. Частота выявления микроорганизмов в различных биопробах больных рожей 70
7.2. Частота выявления ДНК микроорганизмов в различные сроки заболевания. 76
7.3. Частота выявления ДНК микроорганизмов у больных различными формами рожи
7.4. Клинико-лабораторные особенности рожи в зависимости от выявления ДНК S.aureus в ПЦР 78
7.5. Частота осложнений рожи при выявлении у больных ДНК разных микроорганизмов 79
7.6. Диагностическая значимость ПЦР у больных рожей 81
Глава 8. Значимость микробного пейзажа тканей местного воспалительного очага в формировании особенностей клинического течения рожи у госпитализированных больных 84
8.1. Сравнение бактериологического метода и ПЦР по выявлению микроорганизмов у больных рожей. 84
8.2. Характер течения рожи в зависимости от выявляемых у больных культивируемых микроорганизмов или их ДНК методом ПЦР 85
8.2.1. Клинико-лабораторные особенности рожи в зависимости от присутствия культивируемых форм или ДНК стафилококков в очаге местного воспаления 85
8.2.2. Клинико-лабораторные особенности течения рожи при моно- и микст инфекциях по совокупности данных бактериологического исследования и ПЦР 87
8.3. Возрастные особенности выявления микроорганизмов и характера течения рожи 90
8.3.1. Структура выявляемых микроорганизмов у больных рожей разных возрастных групп .90
8.3.2. Микробный пейзаж очага местного воспаления у больных рожей разного возраста по данным ПЦР-РВ и бактериологического исследования 92
Глава 9. Результаты изучения крови, мазков-отпечатков с поверхности очага, пунктата булл методами сканирующей и трансмиссионной электронной микроскопии 95
Заключение 102
Выводы 112
Практические рекомендации 113
Список литературы
