Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Эпидемиология и медико-социальная значимость открытых переломов голени 11
1.2. Классификации открытых переломов голени 13
1.3. Первичная хирургическая обработка ран при открытых переломах большеберцовой кости 17
1.4. Компартмент-синдром при открытых переломах голени 20
1.5. Тактика и технологии остеосинтеза при открытых переломах голени 22
1.6. Пластика дефектов мягких тканей при открытых переломах голени..30
1.7. Ампутации при открытых переломах болыпеберцовой кости 33
1.8. Новые технологии в лечении открытых переломов голени 35
Глава 2. Материал и методы исследования 40
2.1. Материал исследования 40
2.2. Методы обследования пациентов 47
2.3. Методы статистического анализа клинического материала 54
Глава 3. Тактика хирургического лечения открытых переломов голени (собственные наблюдения) 56
3.1. Противошоковые мероприятия 56
3.2. Планирование оперативного вмешательства и анестезия 58
3.3. Первичная хирургическая обработка раны 60
3.4. Определение показаний к ранней ампутации конечности 66
3.5. Определение показаний и противопоказаний к первичному остеосинтезу 67
3.6. Закрытие раны 70
3.7. Реконструктивные операции на мягких тканях 92
3.8. Костно-пластические операции 95
3.9. Антибиотикотерапия 100
3.10.Ведение послеоперационного периода 102
Глава 4. Анализ результатов хирургического лечения открытых переломов голени 107
4.1. Ближайшие результаты и ранние осложнения 107
4.2. Отдаленные результаты и поздние осложнения 112
Глава 5. Заключение 124
Выводы 138
Практические рекомендации 140
Список сокращений 143
Литература 144
Приложения 170
