Введение
Раздел 1. Обзор литературы 9
1.1.Определение хронических парапроктитов, распространенность заболевания 9
1.2.Этиология и патогенез хронических парапроктитов .9
1.3.Классификация хронических парапроктитов 11
1.4. Частота развития различных форм хронических парапроктитов 13
1.5. Методы диганостики хронических парапроктитов 15
1.6. Методы лечения хронических парапроктитов .17
Раздел 2. Клинические наблюдения и методы исследования .32
2.1 Клинические наблюдения
2.2. Методы исследований 35
2.3. Определение количества С–реактивного белка .41
2.4. Определение активности дегидрогеназ .42
2.5. Статистическая обработка результатов исследования 43
Раздел 3. Методика транслокационной проктопластики
3.1. Подготовка к операции .45
3.2. Анестезиологическое обеспечение 46
3.3. Техника операции 46
3.4. Послеоперационное ведение .54
3.5. Осложнения в интраоперационном и раннем послеоперационном периодах 55
Раздел 4. Результаты хирургического лечения пациентов с применением метода транслокационной проктопластики 61
4.1. Оценка кровоснабжения в области внутреннего отверстия свища и в перемещенном слизисто-мышечном лоскуте 61
4.2.Изучение состояния запирательного аппарата прямой кишки 64
4.3. Изучение показателей С-реактивного белка и активности дегидрогеназ 66
4.4. Результаты лечения в позднем послеоперационном периоде 68
Раздел 5. Сравнительный анализ результатов хирургического лечения пациентов, оперированных методом транслокационной проктопластики и лигатурным методом 70
5.1. Сопоставительный анализ состояния запирательного аппарата прямой кишки, активности дегидрогеназ и С-реактивного белка у пациентов основной и контрольной групп в дооперационном периоде 71
5.2. Результаты применения различных хирургических методов при оперативном лечении пациентов с хроническими экстрасфинктерными парапроктитами 73
6. Обсуждение результатов 83
Заключение 93
Выводы 100
Практические рекомендации 102
Список сокращений, используемых в диссертации .103
Список использованных литературных источников .1
