Введение
Глава 1 Обзор литературы 11
1.1. Состояние проблемы коревой инфекции в современных условиях 11
1.1.1. Распространенность кори 11
1.1.2. Вакцинопрофилактика коревой инфекции у детей и взрослых 16
1.1.3. Коревая инфекция и беременность 17
1.1.4. К вопросу о защите новорожденных против кори 19
1.2. Механизмы и факторы, влияющие на трансплацентарную передачу антител класса igg в системе мать-плацента-плод 20
1.2.1. Развитие плаценты и сосудистые факторы при физиологическом течении беременности 26
1.2.2. Значение сосудистых нарушений в системе фетоплацентарного комплекса при патологии беременности 30
Глава 2 Материалы и методы исследования 32
2.1. Характеристика групп пациентов 32
2.2. Материалы 35
2.3. Общеклинические методы исследования 36
2.4. Иммунологические методы исследования 37
2.5. Статистические методы исследования 38
Глава 3 Трансплацентарныи иммунитет к вирусу кори у новорожденных 39
3.1. Сравнительный анализ концентрации трансплацентарных IgG антител к вирусу кори у новорожденных г. Москвы, Московской области и г. Ростова-на-Дону 39
3.2. Уровни IgG-антител к вирусу кори у новорожденных в зависимости от возраста матерей 41
3.3. Показатель авидности IgG-антител к вирусу кори у новорожденных 44
3.4. Уровень трансплацентарных IgG-антител к вирусу кори в пуповинной крови при неосложненном и осложненном течении беременности 47
Глава 4 Опенка факторов ангиогенеза/антиангиогенеза при трансплацентарной передаче igg-антител от матери плоду 51
4.1. Трансплацентарная передача IgG-антител к вирусу кори при физиологической беременности и при плацентарной недостаточности 51
4.2. Соотношение значений VEGF и трансплацентарных IgG-антител к вирусу кори при физиологическом течении беременности и плацентарной недостаточности 53
4.3. Уровни Ang-І и трансплацентарных IgG-антител к вирусу кори при физиологическом течении беременности и плацентарной недостаточности 57
4.4. Показатели TGF-P и трансплацентарных IgG-антител к вирусу кори при физиологическом течении беременности и плацентарной недостаточности 60
4.5. Анализ проангиогенных и антиангиогенных факторов в пуповинной крови серонегативных и серопозитивных к вирусу кори новорожденных, рожденных матерями с плацентарной недостаточность во время беременности 64
4.6. Взаимосвязь факторов VEGF, Ang-1, TGF-P и трансплацентарных IgG-антител при физиологической и осложненной беременности 67
Заключение 72
Выводы практические рекомендации 83
Список литературы
