Введение
ГЛАВА 1. Аневризма брюшной аорты: проблемы диагностики и лечения (обзор литературы) 13
1.1 Аневризма брюшной аорты как одна из наиболее актуальных проблем сосудистой хирургии 13
1.1.1 Эпидемиология и социальная значимость 14
1.1.2 Классификация аневризм брюшной аорты 15
1.1.3 Естественное течение заболевания 15
1.1.4 Современные методы лечения аневризм брюшной аорты 18
1.1.5 Осложнения после хирургического лечения 21
1.2 Актуальные подходы к диагностике аневризм брюшной аорты 25
1.2.1 Клинические проявления аневризмы аорты и ее осложнений 26
1.2.2 Инструментальная диагностика аневризмы аорты и осложнений послеоперационного периода 26
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 32
2.1 Общая характеристика пациентов 32
2.2 Методы лучевой диагностики
2.2.1 Ультразвуковое дуплексное сканирование 42
2.2.2 Ультразвуковое исследование с контрастным усилением 45
2.2.3 Мультиспиральная компьютерная томография 48
2.3 Статистические методы обработки результатов 49
ГЛАВА 3. Ультразвуковая диагностика аневризмы брюшной аорты и её разрывов 52
3.1 Модификация методики ультразвукового исследования у пациентов 52
3.2 Ультразвуковая семиотика аневризм брюшной аорты 64
3.3 Ультразвуковая семиотика разрыва аневризмы 75
3.4 Ультразвуковая семиотика редких форм разрыва 83
3.5 Возможности ультразвукового исследования с контрастным усилением в диагностике аневризм 92
3.6 Сравнительная оценка методов ультразвукового дуплексного сканирования и мультиспиральной компьютерной томографии 98
3.7 Анализ частоты и причин диагностических ошибок при ультразвуковом исследовании у пациентов с аневризмой аорты 102
3.8 Ультразвуковое исследование в структуре неотложной диагностики аневризм аорты в условиях многопрофильного стационара 106
ГЛАВА 4. Ультразвуковой мониторинг после вмешательств по поводу аневризм брюшной аорты 112
4.1 Ультразвуковая картина зоны реконструкции после открытых оперативных вмешательств 113
4.2 Ультразвуковая семиотика осложнений после открытых оперативных вмешательств 117
4.3 Ультразвуковая картина после эндопротезирования аорты 142
4.4 Ультразвуковая семиотика осложнений после эндопротезирования 144
4.5 Ультразвуковая семиотика прочих характерных осложнений после вмешательств по поводу аневризм брюшной аорты
4.5.1 Ультразвуковая семиотика ишемических поражений кишечника. 150
4.5.2 Ультразвуковая семиотика внутрибрюшной гипертензии 156
4.6 Тактические походы к послеоперационному ультразвуковому мониторингу 166
Заключение 168
Выводы 182
Практические рекомендации 183
Список использованной литературы
