Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Влияние эстетики улыбки на психоэмоциональный статус пациентов с зубочелюстными аномалиями 10
1.2. Понятие эстетики улыбки. Патологические состояния, оказывающие влияние на изменение внешнего вида и улыбки 12
1.3. Возможность объективизации эстетических параметров улыбки. Оценка формы улыбки. Использование индексов (DAI). Основные недостатки применяемых методик 17
1.4. Зависимость оценки восприятия улыбки от пола, возраста и других факторов 20
1.5. Негативные эстетические, функциональные, социальные и психологические последствия челюстно-лицевых нарушений. Факторы, способствующие развитию таких последствий 22
1.6. Физиологические расстройства, обусловленные зубочелюстными аномалиями. Качество жизни пациента, нуждающегося в ортодонтическом и ортогнатическом лечении 26
1.7. Формирование мотивации обращения за ортодонтической помощью. Особенности взаимоотношений врача-стоматолога и пациента 28
1.8. Влияние результатов ортодонтического и ортогнатического лечения, приводящих к изменению эстетических характеристик лица, на психоэмоциональный статус и качество жизни пациента. 31
Заключение 34
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1. Материалы исследования 36
2.2. Методы исследования 39
2.2.1. Оценка стоматологического статуса 39
2.2.2. Фотометрический метод 40
2.2.3. Клинико-психологический метод 49
2.2.4. Рентгенологический метод 51
2.2.5. Катамнестический метод 52
2.2.6. Статистический метод 52
Глава 3. Результаты оценки эстетики улыбки и изучение изменений ее характеристик в процессе ортодонтического лечения 54
3.1. Разработка Индекса эстетики улыбки 54
3.1.1. Стандартизация параметров 54
3.1.2. Разработка Индекса 67
3.2. Результаты полуструктурированного интервью 73
3.3. Динамика Индекса эстетики улыбки до и после ортодонтического лечения 76
3.4. Сравнение Индекса эстетики улыбки и Индекса нуждаемости в ортодонтическом лечении 81
3.5. Клинические примеры 84
Глава 4. Психоэмоциональное состояние и качество жизни пациентов на этапах ортодонтического лечения 96
4.1. Особенности психоэмоционального состояния пациентов с зубочелюстными аномалиями до проведения ортодонтического лечения 96
4.2. Особенности качества жизни пациентов с ЗЧА до проведения ортодонтического лечения 106
4.3. Изучение взаимосвязей Индекса эстетики улыбки, психологических особенностей и качества жизни у пациентов с ЗЧА 111
4.4. Динамика показателей психоэмоционального состояния пациентов с ЗЧА после проведенного ортодонтического лечения 115
4.5. Динамика показателей качества жизни пациентов с ЗЧА после проведенного ортодонтического лечения 120
4.6. Результаты катамнестического исследования 124
Заключение 130
Выводы 142
Практические рекомендации 145
Список литературы 146
Приложения 169
