Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Патофизиологические механизмы развития хронической сердечной недостаточности 14
1.2. Механизмы положительного влияния Р-адреноблокаторов при лечении ХСН 21
1.2.1. (3-адреноблокаторы, применявшиеся в контролируемых исследованиях для лечения больных с ХСН 23
1.2.2. Р-адреноблокаторы при ХСН 28
1.2.3. Влияние Р-адреноблокаторов на смертность и частоту госпитализаций 30
1.2.4. Влияние Р-адреноблокаторов на симптомы ХСН (класс noNYHA) и качество жизни 31
1.2.5. Место Р-адреноблокаторов в современной стратегии лечения ХСН 32
1.3. Радионуклидные методы оценки сократительной функции миокарда 34
1.4. Хирургическая реваскуляризация миокарда в лечении ИБС, осложненной хронической сердечной недостаточностью 37
Глава 2. Материалы и методы.
2.1. Клиническая характеристика больных 43
2.2. Порядок обследования 47
2.3. Сравнительные характеристики основных и контрольных групп 48
2.4. Методы обследования 51
2.5. Статистический анализ 54
Глава 3. Собственные результаты и их обсуждение
3.1. Характеристика наблюдений в терапевтической группе 55
3.1.1. Динамика клинических данных и функционального класса ХСН 55
3.1.2. Динамика показателей ЭхоКГ 58
3.1.3. Динамика уровня мозгового натрийуретического пептида 61
3.1.4. Показатели гемодинамики по данным РНВГ 63
3.1.5. Динамика функционального состояния эндотелия 69
3.2. Характеристика наблюдений в хирургической группе 72
3.2.1. Динамика клинических данных и функционального класса ХСН 72
3.2.2. Динамика показателей ЭхоКГ 76
3.2.3. Динамика уровня мозгового натрийуретического пептида 78
3.2.4. Показатели гемодинамики по данным РНВГ 81
3.2.5. Динамика функционального состояния эндотелия 87
3.3. Заключение 90
Выводы 96
Практические рекомендации 98
Список литературы 99
