Введение
Глава 1. Обзор литературы .11
1.1. Метаболический синдром 11
1.1.1. История возникновение термина «метаболический синдром» .11
1.1.2. Критерии диагностики метаболического синдрома .12
1.1.3. Патофизиология метаболического синдрома 16
1.1.4. Распространенность метаболического синдрома .18
1.2. Метаболический синдром и инфаркт миокарда 20
1.2.1. Распространенность метаболического синдрома при инфаркте миокарда 20
1.2.2. Диагностика метаболического синдрома у пациентов с инфарктом миокарда 21
1.2.3. Потенциальные механизмы влияния метаболического синдрома на патогенез инфаркта миокарда 26
1.2.4. Влияние метаболического синдрома на исход инфаркта миокарда...28
1.3. Индекс нарушения локальной сократимости миокарда 35
Глава 2. Материалы и методы сследования 39
2.1. Материалы исследования .39
2.1.1. Критерии включения 39
2.1.2. Определение инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST 39
2.1.3.Определение метаболического синдрома .39
2.1.4. Критерии исключения 39
2.2. Общая характеристика пациентов .40
2.2.1 Терапия, получаемая пациентами с инфарктом миокарда с
подъемом сегмента ST .43
2.3. Методы исследования 44
2.3.1. Клинические методы исследования 44
2.3.2. Лабораторные методы исследования .44
2.3.3. Инструментальные методы исследования 2.4. Собственные наблюдения 47
2.5. Методы статистической обработки .47
Глава 3. Результаты исследований 49
3.1. Особенности клинической картины инфаркта миокарда при метаболическом синдроме 49
3.1.1. При поступлении 49
3.1.2. Во время госпитализации 50
3.1.3. Анализ наиболее частых комбинаций компонентов метаболического синдрома
3.2. Данные лабораторных методов исследования 54
3.3. Эхокардиографические показатели у пациентов с инфарктом миокарда и метаболическим синдромом 57
3.4. Показатели холтеровского мониторирования у пациентов с инфарктом миокарда и метаболическим синдромом 59
3.5. Влияние наличия метаболического синдрома и его компонентов на течение инфаркта миокарда 60
3.6. Наблюдение в течение 36 месяцев 64
3.7. Описание клинического случая .69
Глава 4. Обсуждение результатов .73
Выводы 81
Практические рекомендации 82
Список литературы
