Введение
Глава I. Обзор литературы 11
1.1 Введение обзора литературы 11
1.2 Вопрос сопряжения между СОАС и ФП 13
1.3 Патофизиология синдрома обструктивного апноэ сна 16
1.4 Диагностика синдрома обструктивного апноэ сна 18
1.5 Патофизиологические механизмы сопряжения СОАС и ФП 22
1.6 Лечение фибрилляции предсердий у больных СОАС 27
1.7 Катетерная аблация фибрилляции предсердий у пациентов с СОАС 29
1.8 СОАС и риск инсульта 32
1.9 Заключение 33
Глава II. Материал и методы 36
2.1 Структура и план исследования 36
2.2 Специальные методы обследования
2.2.1 Анкетирование пациентов 44
2.2.2 Кардиореспираторное мониторирование 45
2.2.3 Компьютерная пульсоксиметрия 47
2.2.4 Определение электрокардиографических параметров
2.3 Антиаритмическая лекарственная терапия и СИПАП-терапияу пациентов с ФП и СОАС 52
2.4 Методы статистической обработки результатов исследования 56
Глава III. Результаты исследования 57
3.1 Результаты общеклинического обследования больных 57
3.2 Результаты выявления СОАС у больных ФП при использовании для клинического опроса модифицированной анкеты 60
3.3 Результаты кардиореспираторного мониторирования у больных с различными формами ФП 61
3.4 Сопоставление результатов, полученных при использовании модифицированной анкеты для клинического опроса больных, и кардиореспираторного мониторирования при выявлении СОАС 65
3.5 Результаты компьютерной пульсоксиметрии у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий, полученные на фоне текущей аритмии и после восстановления синусового ритма 66
3.6 Сопоставление результатов компьютерной пульсоксиметрии и кардиореспираторного мониторирования у больных с персистирующей формой ФП при выявлении СОАС и оценке степени его тяжести 67
3.7 Результаты сравнительного анализа клинико-инструментальных показателей у больных с различными формами ФП 70
3.8 Результаты формирования групп больных с пароксизмальной и персистирующей формами ФП при анализе влияния СИПАП – терапии на эффективность лекарственных антиаритмических препаратов 73
3.9 Результаты длительного применения лекарственных антиаритмических препаратов у больных СОАС в группах с проведением и без проведения СИПАП-терапии 78
3.10 Результаты анализа неинвазивных электрокардиографических параметров на фоне синусового ритма у больных СОАС и ФП с оценкой влияния на них СИПАП терапии 87
Глава IV. Обсуждение 95
Выводы 109
Практические рекомендации 111
Список литературы
