Введение
ГЛАВА I. Современные данные по оптимизации анестезиологического пособия и профилактике осложнений при оперативных вмешательствах у больных эндометриозом (обзор литературы) 13
1.1. Современное состояние проблемы обезболивания при оперативных вмешательствах у больных эндометриозом 13
1.2. Влияние операционной агрессии и анестезии на ПОЛ и антиоксидантную систему при оперативных вмешательствах 20
1.3. Патофизиологические изменения в гормональном и иммунном статусе у женщин при эндометриозе 24
1.4. Влияние хирургической травмы и анестезиологического пособия на иммунные реакции при оперативных вмешательствах 26
1.5. Современные данные о системе цитокинов и их роли в анестезиологической практике 31
1.6. Современные методы объективного контроля адекватности общей и спинномозговой анестезии при оперативных вмешательствах 42
1.7. Иммуномодулирующая и антиоксидантная терапия при анестезиологическом пособии как методы дополнительной защиты от факторов операционной агрессии 44
1.8. Заключение 48
ГЛАВА II. Материал и методы исследования 49
2.1. Характеристика клинического материала 49
2.2. Общая характеристика методов анестезиологического пособия 50
2.3. Методы функциональных и лабораторных исследований 54
ГЛАВА III. Оценка гомеостаза пациентов при хирургических вмешательствах под тотальной внутривенной анестезией 60
3.1. Состояние кровообращения и вегетативной нервной системы у больных первой А группы 60
3.2. Состояние систем ПОЛ и АО на различных этапах исследования у первой А группы больных 66
3.3. Состояние системы цитокинов на различных этапах исследования у данной группы больных 69
ГЛАВА IV. Оценка гомеостаза больных при оперативных вмешательствах с примением в качестве анестезиологического пособия метода спинномозговой анестезии 75
4.1 Оценка показателей системной гемодинамики и вегетативной нервной системы на различных этапах исследования у больных второй А группы75
4.2. Состояние систем ПОЛ и АОС на различных этапах исследования у больных второй А группы 80
4.3. Состояние системы цитокинов на различных этапах исследования у больных второй А группы 83
ГЛАВА V. Обоснование применения иммуномодулятора галавита и антиоксиданта-антигипоксанта цитофлавина в качестве компонентов анестезии при хирургических вмешательствах у больных эндометриозом ... 89
5.1. Состояние системной гемодинамики, цитокинового баланса, фагоцитарной активности лейкоцитов, ПОЛ и АОС на различных этапах хирургического лечения больных эндометриозом при использовании галавита и цитофлавина - компонентов общей анестезии 90
5.2. Состояние гомеостаза на различных этапах лечения больных эндометриозом при использовании галавита и цитофлавина - компонентов спинномозговой анестезии 99
Заключение 111
Выводы 117
Практические рекомендации 119
Список литературы
