Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Ожирение 10
1.1.1. Определение и классификация ожирения 10
1.1.2. Распространенность ожирения 11
1.1.3. Методы диагностики ожирения 12
1.1.4. Методы визуализации жировой клетчатки при ожирении 16
1.1.5. Роль биомаркеров в диагностике ожирения 19
1.2. Синдром обструктивного апноэ сна 21
1.2.1. Синдром обструктивного апноэ сна: определение, классификация 21
1.2.2. Конституциональные особенности больных СОАС 23
1.2.3. Гормональные нарушения при СОАС 25
1.2.4. Артериальная гипертония у больных с СОАС 27
1.3. Эректильная дисфункция 28
1.3.1. Современные представления и диагностика 28
1.3.2. Особенности ЭД у больных с ожирением, АГ и СОАС 33
1.4. Психосоматический статус у больных с АГ, ЭД и СОАС 39
Глава 2. Материалы и методы 43
2.1. Критерии включения и исключения 43
2.2. Дизайн исследования 44
2.3. Характеристика больных 47
2.4. Методы обследования 51
2.4.1. Антропометрические показатели 51
2.4.2. Опросные шкалы 52
2.4.3. Клинические данные 54
2.4.3.1. Измерение АД 54
2.4.3.2. Респираторное и кардиореспираторное мониторирование 54
2.4.3.3. Мультиспиральная компьютерная томография 55
2.4.3.4. Методика проведения интракавернозной фармакодопплерографии 56
2.4.4. Лабораторные данные 57
2.5. Статистический анализ данных 59
Глава 3. Результаты исследования 61
3.1. Клиническая характеристика параметров ожирения 61
3.1.1.Анализ взаимосвязей антропометрических показателей ожирения с данными МСКТ 63
3.1.2.Оценка влияния коронарного индекса на изучаемые параметры 67
3.2. Синдром обструктивного апноэ сна 69
3.3. Эректильная дисфункция 75
3.4. Психосоматический статус 83
3.5. Сравнение исследуемых групп 87
3.6. Выбор диагностических признаков наличия ЭД 100
3.6.1. Показатели ожирения 100
3.6.2. Показатели СОАС 113
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 118
5. Заключение 134
6. Выводы 135
7. Практические рекомендации 137
8. Приложения 138
9. Список литературы 144
