Введение
Глава 1. Современное состояние вопроса о часто болеющих ДЕТЯХ (обзор литературы) 14
1.1.Распространенность и современная характеристика часто болеющих детей 14
1.2.Состояние иммунной системы у часто болеющих детей 24
1.3. Современные подходы к оценке состояния поствакцинального иммунитета 32
Глава 2. Материал и методы исследования 46
2.1.Общая характеристика обследованных лиц 46
2.2.Клинико-анамнестический метод 48
2.3.Оценка распространенности часто болеющих детей 49
2.4. Методика оценки иммунологического статуса у часто болеющих детей 50
2.5. Методика определения качества жизни у часто болеющих детей 51
2.6. Влияние вакцинации и поствакцинальные реакции у часто болеющих детей 52
2.7. Методика определения специфического иммунитета у часто болеющих детей 53
2.8. Предварительная подготовка к вакцинации часто болеющих детей (алгоритм) 55
2.9. Методы статистической обработки материала 56
Глава 3. Распостраненность, факторы риска и клинические проявления заболеваний часто болеющих детей по данным обращаемости и целевого медицинского осмотра города и села 57
3.1.Распространенность часто болеющих детей города и села по данным обращаемости и целевого медицинского осмотра 57
3.2.Факторы риска, способствующие развитию часто болеющих детей 61
3.3. Клинические проявления соматических заболеваний у часто болеющих детей 71
Глава 4. Изменения иммунограммы у здоровых и часто болеющих детей 85
4.1. Критерии нормы иммунограммы у детей контрольной группы 85
4.2. Иммунный статус у часто болеющих детей 86
4.3.Коррекция лечения заболеваний часто болеющих детей 90
4.4. Иммунограмма часто болеющих детей до и после вакцинации 94
Глава 5.Оценка показателей качества жизни часто болеющих детей до и после лечения 97
Глава 6. Течение вакцинального процесса на клинические проявления заболеваний у часто болеющих детей 106
6.1. Характер поствакцинальных реакций у практически здоровых детей 106
6.2. Характеристика поствакцинальных реакций на пентавалентную, АКДС и АДС вакцины у часто болеющих детей города в интеркурентном периоде без и после предварительной подготовки 107
6.3. Характеристика поствакцинальных реакций на краснушно-коревую вакцину у часто болеющих детей города в интеркурентном периоде без и после предварительной подготовки 113
6.4. Влияние пентавалентной вакцины, АКДС, АДС на состояние здоровья часто болеющих детей села без и после предварительной подготовки 116
6.5. Влияние краснушно-коревой вакцины на состояние здоровья часто болеющих детей села без и после предварительной подготовки 123
Глава 7. Особенности формирования специфического иммунитета у часто болеющих детей на гепатитную, краснушно-коревую и дифтерийную вакцины . 127
7.1.Динамика антител анти HBsAg у практически здоровых детей, вакцинированных пентавалентной вакциной 127
7.2. Результаты изучения поствакционального иммунитета против вирусного гепатита «В» у ЧБД привитых пентавалентной вакциной» 128
7.3. Формирование специфического иммунитета к вирусу кори и краснухи у практически здоровых детей разных возрастных групп города и села 133
7.4. Сравнительный анализ формирования специфических антител класса IgG к вирусу кори и краснухи у часто болеющих детей разных возрастных групп города и села 136
7.5.Формирование противодифтерийного поствакцинального иммунитета у практически здоровых детей, вакцинированных пентавалентной, АКДС, АДС вакцинами 143
7.6. Формирование противодифтерийных антител у часто болеющих детей, вакцинированных пентавалентной, АКДС, АДС вакцинами 145
Обсуждение 151
Выводы 180
Практические рекомендации 184
Указатель литературы 185
