Введение
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Двусторонняя связь между расстройствами сердечной деятельности и функционального состояния печени 13
1.2. Механическая помощь сердцу - методы вспомогательного кровообращения
1.2.1. Внутриаортальная контрпульсация насосом-баллончиком 19
1.2.2. Обход левого сердца 25
1.2.3. Вено-артериальное шунтирование 33
1.3. Заключение 40
ГЛАВА 2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И ПРИМЕНЯЕМЫХ МЕТОДИК
2.1. Цель и задачи исследования 42
2.2. Материал и методики 43
2.2.1. Объем и характеристика исследований 43
2.2.2. Методика общей анестезии 45
2.2.3. Методика хирургического вмешательства .. 46
2.2.4. Методика моделирования острой сердечной недостаточности 47
2.2.5. Методика внутриаортальной контрпульсации насосом-баллончиком 48
2.2.6. Методика левожелудочкового шунтирования 50
2.2.7. Методика частичного сердечно-легочного обхода без оксигенации дренируемой крови
2.2.8. Методика частичного сердечно-легочного обхода с оксигенацией дренируемой крови
2.2.9. Физиологические методы исследования центральной гемодинамики и сердечной деятельности 54
2.2.10.Физиологические методы исследования печеночной гемодинамики 56
2.2.II.Методика определения потребления кислорода печенью 57
2.2.12.Методика тетраполярной электроплетизмографии печени 58
2.2.13.Методика исследования поглотительной и выделительной функций пече-
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Изменения показателей центральной и печеночной гемодинамики, функциональной способности органа в условиях модели острой сердечной недостаточности (контроль, 1-я группа опытов) 62
3.2. Изменения показателей центральной и печеночной гемодинамики, функциональной способности органа при внутриаорталь-ной контрпульсации насосом-баллончиком
в условиях модели ОСН (2-я группа опытов).. 71
3.3. Изменения показателей центральной и печеночной гемодинамики, функциональной
способности органа в условиях ОСН (3-я группа опытов) 81
3.4. Изменения показателей центральной и печеночной гемодинамики, функциональной
способности органа при вено-артериальной шунтировании без оксигенации дренируемой крови в условиях модели ОСН (4-я группа опытов) 91
3.5. Изменения показателей центральной и печеночной гемодинамики, функциональной
способности органа при вено-артериальной шунтировании без оксигенации дрени
руемой крови в условиях модели ОСН (5-я группа опытов) 101
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
4.1. Патофизиологические изменения системной и печеночной гемодинамики, функциональной способности органа при экспериментальной острой сердечной недостаточности (контроль)
4.2. Эфюективность воздействия различных методов вспомогательного кровообращения на гемодинамику и функциональную способность печени в условиях модели острой сердечной
недостаточности
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 136
ВЫВОДЫ 146
ПРЕДЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ 148
ЛИТЕРАТУРА 149
