Введение
Глава 1. Внутриматочная инфекция у беременных женщин: современное состояние проблемы (обзор литературы) 11
1.1. Терминология, частота, этиологические, патогенетические и морфологические аспекты внутриматочной инфекции у беременных женщин, влияние на течение и исход гестации 11
1.2. Факторы врожденного и адаптивного иммунитета при внутриматочной инфекции у беременных женщин 28
Глава 2. Материалы и методы исследования 54
2.1. Дизайн исследования 54
2.2. Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования 58
2.3. Микробиологические методы исследования 59
2.4. Иммунологические методы исследования 61
2.5. Гемостазиологическое исследование .76
2.6. Морфологические методы исследования 77
2.7. Методы статистической обработки результатов исследования 78
Глава 3. Структура инфекционной патологии нижнего отдела репродуктивного тракта у беременных женщин и частота встречаемости морфологически верифицированной внутриматочной инфекции 81
Глава 4. Особенности течения и исходы беременности у женщин с внутриматочной инфекцией; результаты клинико-лабораторного, инструментального и микробиологического обследования 87
4.1. Характеристика клинических групп по возрасту, социальному статусу, данным акушерско-гинекологического и соматического анамнеза 87
4.2. Особенности течения беременности, результаты дополнительного клинико-лабораторного и инструментального обследования 92
4.3. Результаты клинико-микробиологического обследования 97
4.4. Перинатальные исходы 101
4.5. Результаты гистологического исследования последов в зависимости от исхода беременности 107
Глава 5. Иммунологические показатели периферической крови и цервикальной слизи у беременных женщин с внутриматочной инфекцией 114
5.1. Исследование показателей системного иммунитета 114
5.2. Исследование показателей локального иммунитета шейки матки 129
Глава 6. Клинико-иммунологические критерии внутриматочной инфекции у беременных женщин 137
6.1. Прогностическая ценность анамнестических, клинико-микробиологических и инструментальных маркеров 137
6.2. Диагностическая ценность иммунологических маркеров 141
6.3. Многофакторная модель диагностики ВМИ на основании иммунологических данных 149
Глава 7. Прогноз преждевременных родов у женщин с внутриматочной инфекцией 156
7.1. Клинико-лабораторные предикторы преждевременных родов у женщин с внутриматочной инфекцией 156
7.2. Иммунологические показатели в прогнозе преждевременных родов у женщин с внутриматочной инфекцией 160
Заключение 165
Выводы 197
Практические рекомендации 199
Список сокращений 202
Список литературы 204
