Введение
Глава 1 Классические и современные представления о методах оперативного лечения глубоких ожогов 9
1.1 Общая характеристика ожоговой травмы .9
1.2 Технологии некрэктомии .13
1.3 Методы хирургического лечения глубоких ожогов 16
Глава 2 Материал и методы исследования 28
2.1 Характеристика клинического материала 28
2.2 Методы исследования 35
2.2.1 Тепловизионное исследование .35
2.2.2 Гистологическое исследование 37
2.3 Статистическая обработка данных 38
Глава 3 Характеристика компонентов созданного комплекса технологий лечения глубоких ожогов 39
3.1 Операции некротомии 40
3.2 Операции некрэктомии 42
3.3 Первично-реконструктивные операции 55
3.3.1 Пластика местными тканями 55
3.3.2 Свободная кожная пластика 62
3.3.3 Комбинированная кожная пластика 64
3.3.4 Пластика лоскутом на питающей ножке (итальянская пластика) 69
3.3.5 Пластика лоскутами с осевым кровоснабжением 83
3.3.5.1 Пластика кожно-фасциальным лоскутом с аксиальным кровоснабжением .83
3.3.5.2 Пластика кожно-мышечным и мышечным лоскутом с осевым кровоснабжением 88
3.3.5.3 Пластика лоскутами на микрососудистых анастамозах 99
Глава 4 Оценка эффективности применения нового алгоритма лечения больных с глубокими ожогами 101
4.1 Критерии оценки результатов лечения 101
4.2 Результаты лечения в зависимости от локализации ожога 103
4.3 Результаты раннего и отсроченного хирургического лечения субфасциальных ожогов 105
4.4 Результаты эффективности хирургического лечения в зависимости от примененного метода кожной пластики 107
Заключение .112
Выводы 133
Практические рекомендации 133
Литература 135
