Введение
Глава 1. Обзор литературы 16
1.1. Эпидемиология и классификация критической ишемии нижних конечностей 16
1.2. Теория ангиосома 18
1.3 Методы диагностики критической ишемии нижних конечностей 22
1.3.1.Триплексное сканирование сосудов 22
1.3.2 Лодыжечно-плечевой индекс 23
1.3.3 Стопно-запястный скоростной индекс 25
1.3.4 Транскутанная оксиметрия 26
1.3.5 Лазерная доплеровская флуометрия 27
1.3.6 Спиральная компьютерная томография 29
1.3.7 Магнитно-резонансная томография 30
1.3.8 Периферическая артериография 33
1.4 Лечение критической ишемии нижних конечностей 34
Глава 2. Материалы и методы 43
2.1 Материал исследования 43
2.2 Методы исследования 56
2.2.1 Результаты клинического осмотра 56
2.2.2 Результаты лабораторных методов исследования 58
2.2.3 Ультразвуковые методы исследования 64
2.2.4 Измерение лодыжечно-плечевого индекса 68
2.2.5 Определение стопно-запястного индекса 70
2.2.6 Транскутанная оксиметрия 72
2.2.7 Периферическая артериография 72
2.3. Методы статистической обработки результатов 79
Глава 3. Эндоваскулярное лечение больных с поражением артерий бедрено-подколенного сегмента и артерий голени 83
3.1 Предоперационная подготовка 83
3.2 Транслюминальная баллонная ангиопластика бедренно-подколенного сегмента 84
3.3 Транслюминальная баллонная ангиопластика артерий голени 95
3.3.1. Интралюминальная методика 97
3.3.2. Субинтимальная методика 99
Глава 4. Результаты рентгенэндоваскулярных операций на артериях голени 105
4.1 Анализ результатов транслюминальной баллонной ангиопластики у пациентов 1 группы клинических наблюдений 105
4.1.1. Влияние технических особенностей проведения ТЛБАП на течение послеоперационного периода у пациентов 1 группы клинических наблюдений 108
4.2 Анализ клинических результатов транслюминальной баллонной ангиопластики у пациентов 2 группы клинических наблюдений 117
4.2.1. Влияние технических особенностей проведения ТЛБАП на течение послеоперационного периода у пациентов 2 группы клинических наблюдений 125
4.2.2 Влияние восстановления «ангиосомной» артерии на клинический результат у пациентов 2 группы клинических наблюдений 135
4.3 Моделирование прогноза результатов лечения 143
4.3.1 Прогнозирование результата через 14 дней после оперативного вмешательства у пациентов 1 группы клинических наблюдений 144
4.3.2 Прогнозирование результата через 60 дней после оперативного вмешательства у пациентов первой группы клинических наблюдений 148
4.3.3 Прогнозирование результата заживления язвенных дефектов через 14 дней после оперативного вмешательства в второй группе пациентов . 150
4.3.4 Прогнозирование результата заживления язвенных дефектов через 60 дней после оперативного вмешательства у пациентов второй группы клинических наблюдений 154
Глава 5. Заключение 158
Выводы 165
Практические рекомендации 167
Список литературы 169
