Введение
Глава I. Обзор литературы 10
1. Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) 10
1.1 Структура и функции соединительной ткани 10
1.2 Определение дисштазии соединительной ткани 11
1.3 Классификация дисплазии соединительной ткани 13
1.4 Недифференцированные дисплазии соединительной ткани 13
1.5 Внешние проявлении недифференцированной дисплазии соединительной ткани 16
1.6 Висцеральные проявления недифференцированной дисплазии соединительной ткани 19
2. Паховые грыжи 24
2.1 Этиология и патогенез рецидивных и двухсторонних паховых грыж 25
2.2 Дисплазия соединительной ткани как причина рецидивных и двухсторонних паховых грыж 26
2.3 Эволюция оперативных методов лечения паховых грыж 27
2.4 Выбор метода герниопластики 34
Глава II. Материал и методы исследования 36
2.1 Характеристика исследуемых групп больных 36
2.2 Распространённость сопутствующих заболеваний у больных паховыми грыжами 38
2.3 Объём и методы исследования 39
Глава III. Внешние маркеры и висцеральные проявления дисплазии соединительной ткани у больных с паховыми грыжами 51
3,1- Клинические маркеры дисплазии соединительной ткани 51
3.1.1. Астеническая конституция 51
3.1.2 Гипермобильность суставов 54
3.1.3 Гиперэластичность кожи 57 3.1.4. Костно-суставные проявления ДСТ 59 3.1.5 Плоскостопие 61
3.1.6. Арахнодактилия 63
3.1.7. Стигмы дисэмбриогснсза 65
3.2 Висцеральные проявления дисплазии соединительной ткани 67
3.2.1. Кардиальные проявления
дисплазии соединительной ткани 67
3.2.2. Нефроптоз 68
3.2.3. Патология желудочно-кишечного тракта 68
3.2.4. Варикозное расширение вен нижних конечностей, геморроидальных вен, варикоцеле 69
3.2.5. Грыжи передней брюшной стенки 70
3.2.6. Миопия 71
3.2.7. Проявления геморрагического синдрома 71
3.3 Наследственность 71
Глава IV. Оперативное лечение паховых грыж 75
4.1 Виды и техника оперативных вмешательств 75
4.2 Ближайшие и отдалённые результаты лечения паховых грыж 76
Глава V. Заключение 85
Выводы 96
Практические рекомендации 97
Список л итературы 98
