Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению больных с перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки 10
1.2. Миниинвазивные технологии в лечении больных с перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки 20
Глава 2. Материал и методы сследования 30
2.1 Характеристика клинических наблюдений 30
2.2 Характеристика методов исследования 38
Глава 3. Стволовая ваготомия в лечении перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки .45
3.1 Хронологический анализ изменений в структуре оперативных вмешательств при прободной язве двенадцатиперстной кишки 45
3.2 Непосредственные результаты двухсторонней стволовой ваготомии с дренирующей желудок операцией при перфоративной язве двенадцатиперстной кишки . 51
3.3 Отдаленные результаты и качество жизни больных после стволовой ваготомии с пилоропластикой 57
Глава 4. Результаты ушивания прободной язвы двенадцатиперстной кишки из минидоступа с лапароскопической санацией брюшной полости 71
4.1 Сравнительная оценка непосредственных результатов минилапаротомного и лапаротомного вариантов ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки .71
4.2 Отдаленные результаты и качество жизни больных, перенесших ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки из минидоступа с лапароскопической санацией брюшной полости 83
3.3 Особенности лечения прободной язвы у больных с высоким риском послеоперационной летальности (по критериям Boey) 94
Заключение 109
Выводы 125
Практические рекомендации .127
Список литературы
