Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Этиология и патогенез гидатидозного эхинококкоза печени 11
1.2. Клинические проявления и диагностика гидатидозного эхинококкоза печени 15
1.3. Классификация гидатидозного эхинококкоза печени 17
1.4. Хирургическое лечение пациентов с гидатидозным эхинококкозом печени 20
1.4.1. Лапаротомные вмешательства 24
1.4.2. Лапароскопические способы лечения 26
1.4.3. Пункционно-дренирующие вмешательства 28
1.4.4. Химиотерапия как способ профилактики рецидивов гидатидозного эхинококкоза печени 34
Глава 2. Материалы и методы исследования 37
2.1. Характеристика пациентов 37
2.2. Методы обследования 40
2.3. Способы хирургического лечения пациентов в основной и контрольной группах 43
2.4. Критерии оценки непосредственных и отдаленных результатов лечения пациентов 53
2.5. Методы статистической обработки полученных результатов 55
Глава 3. Хирургическое лечение пациентов с гидатидозным эхинококкозом печени 57
3.1. Лапаротомные вмешательства 57
3.2. Лапароскопические способы лечения 66
3.3. Пункционно-дренирующие операции 73
Глава 4. Алгоритм выбора способов хирургического лечения пациентов с гидатидозным эхинококкозом печени и результаты его применения 81
4.1. Алгоритм выбора способа хирургического лечения пациентов с гидатидозным эхинококкозом печени 81
4.2. Оценка непосредственных и отдаленных результатов применения алгоритма при лапаротомных способах в основной группе пациентов 83
4.3. Анализ непосредственных и отдаленных результатов применения алгоритма при лапароскопических вмешательствах в основной группе пациентов 91
4.4. Оценка результатов применения алгоритма при лечении пациентов основной группы с помощью пункционно-дренирующих вмешательств 101
4.5. Оценка эфффективности алгоритма выбора способа хирургического лечения пациентов с гидатидозным эхинококкозом печени с помощью методов доказательной медицины 104
Глава 5. Заключение 108
Выводы 119
Практические рекомендации 120
Перспективы дальнейшей разработки темы 121
Список использованной литературы 123
