Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 14
1.1. Этиология, факторы риска 14
1.2. Патогенез критической ишемии нижних конечностей 16
1.3. Терминология и вопросы классификации 17
1.4. Распространенность критической ишемии нижних конечностей 18
1.6.1. Консервативное лечение 21
1.7. Методы хирургического восстановления артериального кровотока 25
1.8. Традиционные реконструктивные операции 28
1.9. Санирующие и пластические операции на дистальных отделах конечностей 30
1.9.1. Сроки выполнения некрэктомий 30
1.9.2. Выбор объёма некрэктомий 33
ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования 39
2.1. Клиническая характеристика больных 39
2.2. Методы исследований 52
2.2.1. Ультразвуковые методы диагностики 53
2.2.4. Чрезкожное определение напряжения кислорода (ТсрС2) 61
ГЛАВА 3. Реконструктивные операции по коррекции артериального кровотока с целью купирования критической ишемии 64
3.2. Открытые сосудистые реконструктивные операции 70
3.3. Рентгенохирургические вмешательства 73
ГЛАВА 4. Санирующие и пластические вмешательства после сосудистой реконструкции у больных с критической ишемией нижних конечностей 79
4.1. Санирующие опе..ации после сос...дистой .еконст...кции больных
4.2. Пластические операции после сосудистой реконструкции у больных с влажной гангреной 89
4.3. Тактика лечения больных с трофическими язвами 95
ГЛАВА 5. Выбор сроков санирующих операций и результаты этапного хирургического лечения язвенно-некротических поражений дистальных отделов конечностей 104
5.1. Выбор сроков операций по ликвидации очагов деструкции 104
5.2. Ближайшие и отдаленные результаты этапного хирургического лечения у больных с язвенно-некротическими поражениями стоп 113
Заключение 124
Выводы 138
Практические рекомендации 139
Список литературы
