Введение
Глава 1 Современные представления об этнических аспектах нарушений репродуктивного здоровья населения (обзор литературы) 14
1.1 Современные определения расовой и этнической принадлежности, понятие об этнической медицине 14
1.2 Бесплодие и его этнические особенности 19
1.3 Гормонозависимые гинекологические заболевания - факторы женского бесплодия в браке в различных этнических группах, эпидемиология и клинические особенности 22
1.4 Распространенные нейроэндокринные синдромы: этнические аспекты эпидемиологии и клинических проявлений 26
1.5 Оксидативный стресс и репродуктивные нарушения .32
1.6 Современные подходы к диагностике бесплодия в браке .36
Глава 2 Объекты и методы исследования .40
2.1 Объекты исследования 40
2.1.1 Объекты популяционного исследования .40
2.1.2 Объекты операционного исследования .40
2.1.3 Объекты ретроспективного анализа .41
2.1.4 Объекты проспективного исследования 41
2.2 Методы исследования .42
2.2.1 Метод анкетного опроса 42
2.2.2 Клинико-инструментальные методы исследования 43
2.2.3 Гормональные и биохимические методы исследования .43
2.2.4 Методы статистического анализа .47
Глава 3 Результаты исследования частоты бесплодия в браке в основных субпопуляциях населения Республики Бурятия и оптимизации его диагностики на амбулаторно-поликлиническом этапе 50
3.1 Частота бесплодия в браке среди городского и сельского женского населения Республики Бурятия: результаты популяционного исследования 50
3.2 Результаты операционного исследования по оптимизации диагностики бесплодия в браке на амбулаторно-поликлиническом этапе 59
Глава 4 Структура причин женского бесплодия и ее особенности у пациенток европеоидной и азиатской рас .65
4.1 Структура причин женского бесплодия на основе ретроспективного анализа данных обращаемости 65
4.2 Результаты проспективного исследования структуры причин женского бесплодия .75
Глава 5 Клинико-гормональная характеристика наиболее частых патогенетических вариантов эндокринного бесплодия и гормонозависимых заболеваний у женщин европеоидной и азиатской рас 82
5.1 Этнические особенности эндокринного бесплодия у женщин азиатской и европеоидной рас на модели СПКЯ 82
5.2 Этнические особенности гормонозависимых заболеваний, ассоциированных с бесплодием, у женщин европеоидной и азиатской рас на модели миомы матки .107
5.3 Результаты многофакторного анализа ассоциаций между СПКЯ и миомой матки у женщин с бесплодием .127
Глава 6 Результаты исследования процессов пероксидации липидов и ан-тиоксидантной защиты при основных гинекологических заболеваниях, ассоциированных с бесплодием у женщин европеодной и азиатской рас .136
6.1 Особенности пероксидации липидов и антиоксидантной защиты при синдроме поликистозных яичников 136
6.2 Результаты исследования процессов пероксидации липидов и антиокси дантного статуса у женщин с миомой матки и бесплодием .149
Глава 7 Характеристика взаимосвязей гормонально-метаболических показателей при основных клинико-патогенетических вариантах женского эндокринного бесплодия и гормонозависимых заболеваниях .155
Глава 8 Обсуждение результатов .172
Выводы 187
Практические рекомендации 191
Список сокращений .192
Список литературы .194
