Введение
Глава 1. Обзор литературы 9
1.1. Эпидемиология головной боли 9
1.2. Классификация головных болей 10
1.3. Головная боль напряжения: эпидемиология, определение и классификация 11
1.4. Общие патофизиологические механизмы головной боли 14
1.5. Патогенетические механизмы развития головных болей напряжения 20
1.5.1. Патогенетическое значение миогенного фактора 20
1.5.2. Патогенетическое значение психогенного фактора 23
1.5.3. Патогенетическое значение сосудистого фактора 25
1.5.4. Центральные механизмы патогенеза ГБН 34
1.6. Особенности патогенеза ГБН у детей 35
1.7.3аключение 37
Глава 2. Материал и методы исследования 38
2.1. Обследованные больные 38
2.2. Методы исследования 39
2.2.1. Клиническое обследование 39
2.2.2. Нейровизуализационное исследование головного мозга 42
2.2.3. Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга .42
2.2.4. Рентгенологическое исследование 44
2.2.5. Статистический метод 45
Глава 3. Результаты исследования 46
3.1. Общая характеристика обследованных больных 46
3.1.1 .Клиническая характеристика головных болей в группе обследованных детей 46
3.1.2. Результаты рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника у детей 48
3.1.3. Клиническая характеристика головных болей в группе обследованных взрослых пациентов 49
3.2.2. Результаты нейровизуализационных (КТ, МРТ) методов исследования у взрослых 54
3.3. Результаты УЗДГ - исследования церебральной гемодинамики 55
3.3.1. Результаты УЗДГ - исследования церебральной гемодинамики у обследованных детей 55
3.3.2. Результаты УЗДГ - исследования церебральной гемодинамики у обследованных взрослых 63
3.3.3. Показатели церебральной гемодинамики у пациентов с нарушением кровотока с венозных синусах твердой мозговой оболочки 71
3.3.4. Зависимость показателей церебральной гемодинамики у пациентов с ГБН от наличия или отсутствия сопутствующей артериальной гипертензии и атсросклсротичееких изменений магистральных артерий головы 75
Глава 4. Обсуждение 89
Выводы 113
Практические рекомендации 115
Приложение 116
Список литературы 117
