Введение
Глава 1. Современные представления об аденовирусной инфекции (обзор литературы) 20
1.1. Краткие исторические сведения 20
1.2. Строение и факторы патогенности аденовирусов 22
1.3. Эпидемиология аденовирусной инфекции 27
1.4. Патогенез и патологическая анатомия 29
1.5. Иммунологические реакции и иммунитет 33
1.6. Клинические синдромы и симптомы 36 1.7.Классификация аденовирусных заболеваний 41
1.8. Современные возможности лабораторной диагностики аденовирусных
инфекций 44
1.9. Терапия аденовирусных заболеваний 48
Глава 2. Материалы и методы исследования 62
2.1.Общая характеристика обследованных пациентов и использованных методов исследования. 62
2.2. Программа обследования пациентов 65
2.3. Схемы лечения больных ОРВИ 75
2.4. Рандомизация в исследовании 79
2.5. Математико-статистические методы исследования 81
Глава 3. Этиологическая структура острых респираторных вирусных инфекций и место в ней аденовирусной инфекции у лиц молодого возраста 82
3.1.Этиологическая структура ОРВИ в 2012-2015 гг
3.2. Частота регистрации случаев ОРВИ в различные месяцы эпидемических сезонов 2012-2015 гг 87
3.3. Особенности этиологической структуры ОРВИ у детей и взрослых 90 3.4. Этиологическая структура ОРВИ у лиц 18-26 лет из организованных коллективов военнослужащих в 2012-2015 гг 96
3.5. Годовая динамика этиологической структуры ОРВИ у
военнослужащих 98
3.6. Особенности годовой динамики частоты встречаемости ОРВИ аденовирусной этиологии у военнослужащих при однократном и двукратном формировании коллективов 102
3.7. Значение отдельных серотипов аденовирусов в этиологической структуре аденовирусной инфекции у военнослужащих 107
Глава 4. Клиническая характеристика аденовирусных заболеваний у лиц молодого возраста 112
4.1. Сравнение клинической картины аденовирусных заболеваний и гриппа у военнослужащих 112
4.2. Частота обнаружения и длительность нереспираторных синдромов у больных аденовирусными заболеваниями и гриппом 120
4.3. Особенности течения аденовирусных заболеваний 131
4.4. Осложнения аденовирусных заболеваний у военнослужащих: структура и частота развития 140
4.5. Клиническая картины аденовирусных заболеваний различной степени тяжести 142
4.6. Особенности клинического течения аденовирусных заболеваний, вызванных аденовирусами эпидемически значимых серотипов 148
Глава 5. Результаты лабораторных и инструментальных исследований у молодых лиц с аденовирусными заболеваниями 158
5.1. Гематологические изменения у больных аденовирусными заболеваниями и гриппом 158
5.2. Особенности гематологических изменений при аденовирусных заболеваниях легкой, средней и тяжелой степени тяжести 162
5.3. Изменения гематологических показателей при аденовирусных заболеваниях с неосложненным и осложненным пневмонией течением 166
5.4. Результаты общего анализа крови у больных аденовирусными заболеваниями с неосложненным и осложненным ранними и поздними пневмониями течением 168
5.5. Особенности гематологических изменений при аденовирусных заболеваниях с неосложненным и осложненным гнойным синуситом течением 171
5.6. Результаты исследования показателей клеточного иммунитета у больных аденовирусными заболеваниями и гриппом 174
5.7. Исследование содержания цитокинов у больных аденовирусными заболеваниями и гриппом 178
5.8. Активность факторов неспецифической резистентности при аденовирусных заболеваниях и гриппе 180
5.9. Бактериологические исследования у больных аденовирусными заболеваниями с гнойным тонзиллитом и пневмонией 183
5.10. Лабораторная верификация аденовирусной инфекции 187
5.11. Результаты инструментальных исследований при аденовирусных заболеваниях 190
Глава 6. Обоснование эффективных схем комплексной терапии аденовирусных заболеваний 196
6.1. Клиническая эффективность противовирусных препаратов прямого и непрямого действия 197
6.2. Антибактериальная терапия аденовирусных заболеваний 218
6.3. Противовоспалительная терапия аденовирусных заболеваний 226
Заключение 238
Выводы 257
Практические рекомендации 260 перспективы дальнейшей разработки темы 262
Список сокращений
