Введение
Глава 1. Обзор литературы 16
Глава 2. Материалы и методы 59
Клиническая характеристика больных и методы исследования 59
1. Субъекты исследования 59
2. Методы исследования 63
3. Основные термины и характеристики, использованные в ходе анализа 64
4. Основные аспекты диагностики, лечения и лабораторного мониторинга детей с гемобластозами и синдромами костномозговой недостаточности, включенных в исследование 69
5. Статистическая обработка полученных данных 95
Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение 98
Основная характеристика и частоты встречаемости тромбозов глубоких вен у детей с гемобластозами и синдромами костномозговой недостаточности 98
1. Характеристика группы пациентов 98
2. Характеристика группы Популяция 104
3. Частота встречаемости ТГВ, сТГВ и аТГВ 106
Особенности возникновения ТГВ (аТГВ и сТГВ) у детей с различными нозологическими формами заболеваний с учетом пола, возраста и типа ЦВК. Анализ локализации, времени появления и гемодинамической характеристики тромбов 107
1. Частота встречаемости ТГВ, аТГВ и сТГВ в зависимости от пола 107
2. Основная характеристика типа, длительности стояния ЦВК у пациентов с ТГВ (аТГВ и сТГВ). Частота встречаемости ЦВК-ассоциированных тромбозов 110
3. Локализация ТГВ, аТГВ и сТГВ 112
4. Гемодинамическая характеристика тромбов при ТГВ, сТГВ и аТГВ 120
6. Время появления ТГВ, сТГВ и аТГВ 122
7. Результаты обследования некоторых пациентов с ТГВ (аТГВ и сТГВ) на тромбофилию 124
Эффективность антитромботического лечения и профилактики ТГВ (сТГВ и аТГВ) а также исходы асимптоматических и симптоматических ТГВ у детей с гемобластозами и синдромами костномозговой недостаточности 129
1. Оценка длительности, корректности ведения и лечения пациентов с ТГВ (сТГВ и аТГВ) 129
2. Препараты, применявшиеся для антитромботической профилактики и лечения ТГВ (сТГВ и аТГВ) 132
3. Эффективность антитромботической терапии у пациентов с ТГВ (сТГВ и аТГВ) 134
4. Выявление, факторов, влияющих на исход ТГВ, сТГВ и аТГВ 140
5. Выявление факторов, влияющих на возникновение первого эпизода ТГВ, сТГВ и аТГВ 147
6. Выявление факторов, влияющих на возникновение рецидива ТГВ 150
7. Анализ кумулятивной вероятности развития (выявления) и наступления (выявления) исходов ТГВ, сТГВ и аТГВ 156
Особенности возникновения, исходов и эффективности антитромботического лечения ТГВ (сТГВ и аТГВ) в отдельных нозологических группах с учетом пола, возраста и локализации тромбоза 181
1. Пациенты с острым лимфобластным лейкозом 182
2. Пациенты с лимфомами 191
3. Пациенты с миелолейкозами 200
4. Пациенты с аплазиями кроветворения 207
5. Пациенты с гистиоцитозами 211
6. Сравнительный анализ особенностей возникновения и исходов ТГВ (сТГВ и аТГВ) в отдельных нозологических группах 214
Сравнительная характеристика эпизодов аТГВ и сТГВ 228
1. Различия в выявлении сТГВ и аТГВ 228
2. Различия в гендерной и возрастной структуре 229
3. Различия в локализации 229
4. Различия в гемодинамической характеристике тромбов 229
5. Различия в роли ЦВК 229
6. Различия в исходах тромбоза 230
Определение оптимальной длительности наблюдения и вторичной антитромботической профилактики у детей с гемобластозами и синдромами костномозговой недостаточности. 232
1. Выявление пациентов группы риска по развитию сТГВ 232
2. Антитромботическая терапия и вторичная антитромботическая профилактика ТГВ (сТГВ и аТГВ) 233
3. Определение оптимальной длительности и интервалов наблюдения пациентов с ТГВ (аТГВ и сТГВ) 235
4. Некоторые аспекты лабораторного скрининга и мониторинга 239
Обсуждение результатов 241
Выводы 246
Практические рекомендации 249
Список литературы 251
Приложения 280
