Введение
Глава I. Обзор литературы 11
1.1. Безопасность амбулаторной коронарографии.
1.1.1. Осложнения коронарографии и факторы риска при проведении исследования .11
1.1.2. Сердечно-сосудистые осложнения в контексте амбулаторной КАГ 13
1.1.3. Осложнение в месте доступа в контексте амбулаторной КАГ .21
1.1.4. Другие факторы, влияющие на безопасность амбулаторной КАГ 24
1.2. Преимущества амбулаторной коронарографии.
1.2.1. Удобство для пациентов 25
1.2.2. Экономическая эффективность 26
1.3. Возможность проведения эндоваскулярного лечения коронарных артерий амбулаторно 28
1.4. Заключение .36
Глава II. Материал и методы исследования 37
2.1. Подготовка пациентов к КАГ и ЧКВ .45
2.2. Ведение пациентов до и после эндоваскулярных диагностических и лечебных вмешательств 47
2.3 Критерии успеха вмешательства 50
2.4.Статистический анализ 51
Глава III. Результаты проведенного исследования 51
3.1. Результаты проведения амбулаторной коронарографии 51
3.2. Сердечно-сосудистые и периферические осложнения при проведении амбулаторной диагностической КАГ 57
3.3. Незапланированная госпитализация после проведения амбулаторной КАГ 60
3.4. Сравнительный анализ результатов и безопасности диагностической КАГ у пациентов выписанных домой в день исследования с группой больных, выписанных в медицинские учреждения, не имеющие ангиографических лабораторий .62
Алгоритм отбора и ведения больных при проведения амбулаторной коронарографии с выпиской в день исследования 70
3.5.Результаты проведения чрескожных коронарных вмешательств со стентированием у больных, направленных из других стационаров .71
3.6. Сердечно-сосудистые осложнения и осложнения со стороны места пункции при ЧКВ со стентированием у больных, направленных из других стационаров 73
3.7. Незапланированная госпитализация после ЧКВ со стентированием у больных, направленных из других стационаров .75
3.8. Анализ клинических показателей и результатов эндоваскулярного лечения у больных, находившихся в направившем стационаре с диагнозом острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия .77
3.9. Результаты наблюдения за больным после успешной ЧКВ . 80
Глава IV. Обсуждение полученных результатов 83
Выводы 95
Практические рекомендации 96
Приложение 98
Клинический случай 1 100
Клинический случай 2 102
Клинический случай 3 104
Клинический случай 4 107
Клинический случай 5 109
Список использованной литературы .114
