Введение
Глава I Обзор литературы 10
1.1 Возрастная и индивидуальная анатомия полости носа и околоносовых пазух 11
1.2 Воздушные потоки между полостью носа и околоносовыми пазухами 17
1.3 Хирургические доступы к околоносовым пазухам и методы восполнения дефектов их стенок 21
Глава II Материал и методы 35
2.1 Общая характеристика больных 35
2.2 Методы обследования больных 41
2.3 Методы лечения больных 43
2.4 Метод вычислительной аэродинамики воздушных потоков в полости носа и околоносовых пазух 49
2.5 Материал и методы патоморфологических исследований на кадаверах 67
2.6 Мaтeриaлы и мeтоды антропометрических исследований 68
2.7 Материалы и методы экспериментальных исследований на животных 70
2.8 Мeтоды стaтистичeской обрaботки 73
Глава III Результаты собственных исследований 75
3.1 Результаты вычислительной аэродинамики воздушных потоков в полости носа и ВЧП 75
3.2 Вариантная и индивидуальная анатомия околоносовых пазух по результатам компьютерной томографии 79
3.3 Результаты экспериментально-морфологических исследований 94
3.3.1 Экспериментальная модель дефекта передней стенки ВЧП и её репаративная регенерация (контрольная группа) 94
3.3.2 Результаты замещения дефекта передней стенки ВЧП пористой титановой конструкцией (первая опытная группа) 99
3.3.3 Экспериментальная пластика передней стенки ВЧП с использованием ДКТ (вторая опытная группа) 105
3.3.4 Восстановление передней стенки хрящевым аллотрансплантатом после трепанационного дефекта (третья опытная группа) 110
3.3.5 Культивирование патогенной микрофлоры на аллогенном хрящевом и деминерализованном костном трансплантатах 115
3.4 Результаты исследования патоморфологических изменений в крючковидном отростке при различных методах его мобилизации 79
3.5 Результаты клинических исследований 118
3.5.1 Результаты лечения пациентов с негнойной патологией ВЧП с использованием ДКТ 123
3.5.2 Клинические исходы пластики передней стенки ВЧП хрящевым аллотрансплантатом у больных с большой толщиной стенки пазухи, а также у больных с хроническим гнойным одонтогенным верхнечелюстным синуситом 126
3.5.3 Результаты клинического применения аллогенных трансплантатов для закрытия дефектов стенок лобной пазухи 135
3.5.4 Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва после радикальной операции на ВЧП с повреждением подглазничного нерва 137
3.5.5 Результаты пластики нижней стенки глазницы деминерализованным костным трансплантатом и нетканой титановой конструкцией 139
3.5.6 Контурная пластика лобной области аллотрансплантатами 141
Заключение 143
Выводы 151
Практические рекомендации 153
Список сокращений 154
Список литературы 155
