Введение
Глава 1. Миокардиальная дисфункция как объект агрессивной статинотерапии у больных ибс (обзор литературы) 12
1.2. Особенности анатомического строения миокарда 17
1.3. Клиническое применение метода двухмерного стрейна 19
1.4. Клиническая эффективность аторвастатина в высоких дозах 23
Глава 2. Материал и методы исследования 32
2.1. Клиническая характеристика больных 32
2.2. Методы исследования 38
Глава 3. Показатели деформации и скорости деформации миокарда у здоровых лиц 45
3.1. Воспроизводимость метода XStrain 45
3.2. Оценка глобальной деформации и скорости деформации миокарда у здоровых людей 47
3.3. Оценка показателей деформации и скорости деформации миокарда ЛЖ у здоровых лиц на разных уровнях ЛЖ 48
3.4. Оценка показателей деформации и скорости деформации миокарда ЛЖ у здоровых лиц разных возрастных групп 50
Глава 4. Деформационные характеристики миокарда и диагностическая коронароангиография у больных с неосложненной и осложненной ИБС 55
4.1. Характеристика групп больных ИБС и концепция посегментарного анализа 55
4.2. Результаты диагностической коронароангиографии у больных ИБС 58
4.3. Показатели глобальной деформации миокарда у больных ИБС и здоровых лиц 62
4.4. Деформационные характеристики миокарда у больных ИБС и здоровых лиц на разных уровнях левого желудочка 65
4.5. Деформационные характеристики миокарда у больных ПИКС и здоровых лиц 67
4.6. Деформационные характеристики миокарда у больных с ПИКС и неосложненной ИБС
4.6.1. Оценка сегментарной сократимости миокарда у больных постинфарктным кардиосклерозом 70
4.6.2. Оценка сегментарной сократимости миокарда у больных с неосложненной ИБС и здоровых лиц 74
4.6.3. Детализированная оценка деформационных характеристик миокарда у больных с постинфарктным кардиосклерозом 78
Глава 5. Результаты 24-недельной агрессивной статинотерапии у больных с неосложненной ибс и постинфарктным кардиосклерозом 82
5.1. Динамика биохимических показателей у больных ИБС
на фоне 24-недельной терапии аторвастатином 82
5.1.2. Влияние 24-недельной терапии аторвастатином на уровень ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, ТГ 84
5.1.3. Динамика показателей АЛТ, АСТ, КФК и СРБ на протяжении 24-х недельной терапии аторвастатином 88
5.2. Оценка качества жизни больных на фоне терапии аторвастатином 90
5.3. Сравнительный анализ диагностической коронароангиографии на фоне терапии аторвастатином в дозе 80 мг/сут. 92
5.4. Влияние агрессивной терапии аторвастатином на деформационные характеристики миокарда ЛЖ 93
5.4.1. Оценка сегментарной сократимости миокарда
на фоне терапии аторвастатином при неосложненной ИБС 95
Заключение 100
Выводы 115
Практические рекомендации 117
Список литературы
