Введение
ГЛАВА 1. Современные методики мрт в диагностике рака предстательной железы (обзор литературы) 14
1.1. Диагностика заболеваний предстательной железы 14
1.2. Лучевая диагностика 19
1.3. Магнитно-резонансная томография 21
1.3.1. Магнитно-резонансная томография с ДКУ 23
1.3.2 .Магнитно-резонансная томография с ДВИ 23
1.3.3. Магнитно-резонансная томография с ДТИ 23
1.3.4. Магнитно-резонансная спектроскопия 25
1.3.5. Магнитно-резонансная спектроскопия при РПЖ 1.4. МРС в мониторинге лечения РПЖ 31
1.5. МРТ и простатическая интраэпителиальная неоплазия 33
1.6. Оценка данных МРТ ПЖ по классификации PI-RADS 35
ГЛАВА 2. Характеристика пациентов и методы обследования 38
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов 38
2.2. Распределение больных на клинические группы 41
2.3. Методики магнитно-резонансной томографии 43
2.4. Методика получения диффузионно-взвешенных изображений 46
2.5. Методика магнитно-резонансной спектроскопии 49
2.6. Методика МРТ с контрастным усилением 71
2.7. Методики оценки диагностических процедур и статистической обработки 74
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований 78
3.1. Определение параметров ПЖ по данным МРТ 78
3.2. Сравнение результатов МР-диагностики РПЖ с данными ТРУЗИ 80
3.3. Результаты морфологических исследований. Распределение злокачественных образований по классификации Gleason и корреляция с индексом коэффицента диффузии (ИКД) 82
3.4. Распределение пациентов по стадии (Т) по данным МРТ 83
3.5. Результаты статистической обработки полученных клинических данных
3.5.1. Выбор диагностических признаков прогноза результатов биопсии ПЖ 86
3.5.2. МпМРТ предстательной железы в соответствии с классификацией PI-RADS V1 96
3.5.3. Магнитно-резонансная семиотика РПЖ по классификации PI-RADS V1
3.6. Информативность методик МРТ 108
3.7. Клинические исследования пациентов 109
Заключение 142
Выводы 145
Практические рекомендации 146
Список литературы 147
