Введение
ГЛАВА 1. Современные представления о патогенезе, диагностике и хирургическом лечении билиарного панкреатита (обзор литературы) 13
Глава 2. Материалы и методы 32
2.1 Общая характеристика клинических наблюдений 32
2.2 Виды оперативных вмешательств, выполненных по поводу билиарного панкреатита 34
2.3 Характеристика методов исследования больных
2.3.1 Лабораторные исследования 39
2.3.2 Ультрасонография 40
2.3.3 Эндоскопические исследования 40
2.3.4 Рентгенологические исследования 42
2.3.5 Компьютерная томография 44
2.3.6 Магнитно-резонансная томография 45
2.3.7 Микроскопическое исследование желчи 46
2.3.8 Билиарный манометрический тест 48
2.3.9 Методы оценки качества жизни 51
2.3.10 Методы статистической обработки 53
ГЛАВА 3. Особенности диагностики и клинического течения панкреатита билиарного генеза у больных с различными этиопатогенетическими факторами заболевания 54
3.1 Основные этиопатогенетические механизмы развития билиарного панкреатита по результатам комплексного обследования 54
3.2 Особенности диагностики и клинической картины билиарного панкреатита на фоне холедохолитиаза 57
3.3 Патогенетические механизмы развития хронического билиарного панкреатита на фоне микрохоледохолитиаза 66
3.3.1 Клинико-инструментальная верификация факторов патогенеза билиарного панкреатита на фоне микрохоледохолитиаза 66
3.3.2 Роль микролитиаза в патогенезе билиарного панкреатита и его морфологическая диагностика 69
3.4 Патогенетические механизмы развития билиарного панкреатита на фоне патологических изменений зоны БДС 73
3.4.1 Клинико-инструментальная верификация факторов патогенеза билиарного панкреатита на фоне патологических изменений зоны БДС 74
3.4.2 Оценка состояния сфинктера Одди, дифференциальная диагностика функциональных и органических изменений 80
ГЛАВА 4. Методы хирургической коррекции панкреатобилиарной гипертензии при билиарном панкреатите 87
4.1 Хирургическое лечение пациентов с острым билиарным панкреатитом при холедохолитиазе 87
4.2 Хирургическое лечение пациентов с хроническим билиарным панкреатитом при холедохолитиазе 88
4.3 Лечение хронического билиарного панкреатита на фоне микрохоледохолитиаза 92
4.4 Хирургическое лечение хронического билиарного панкреатита на фоне дисфункции сфинктера Одди 93
4.5 Структура осложнений хирургического лечения хронического панкреатита билиарного генеза 105
ГЛАВА 5. Показатели качества жизни больных хроническим панкреатитом билиарного генеза после различных вариантов хирургического лечения 112
5.1 Показатели качества жизни больных хроническим панкреатитом билиарного генеза до и в ранние сроки после оперативного лечения 113
5.2 Показатели качества жизни больных хроническим панкреатитом билиарного генеза в отдалённые сроки после различных вариантов хирургического лечения 117
Заключение 121
Выводы 126
Практические рекомендации 127
Список сокращений 128
Список литературы
