Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.2. Электрофизиологические механизмы развития электрической нестабильности у больных инфарктом миокарда 10
1.2. Область клинического применения маркеров электрической нестабильности у больных, перенесших инфаркт миокарда 15
1.3. Влияние терапии статинами на течение инфаркта миокарда 23
Глава 2. Материалы и методы исследования 29
2.1. Дизайн исследования и клиническая характеристика групп пациентов 29
2.2. Методы исследования 37
2.2.1. Общее клиническое и лабораторное обследования 37
2.2.2. Суточное мониторирование ЭКГ 40
2.3. Методы статистической обработки результатов исследования 44
Глава 3. Локализация инфарктной зоны, время проведения реваскуляризации и маркеры электрической нестабильности 46
3.1. Особенности показателей холтеровского мониторирования ЭКГ и их динамики у пациентов с различной локализацией зоны инфаркта 46
3.1.1. Характеристика групп пациентов 46
3.1.2. Динамика показателей поздних потенциалов желудочков, турбулентности сердечного ритма, вариабельность сердечного ритма, длительности и дисперсии интервала QT у пациентов группы «ПИ» 48
3.1.3. Динамика параметров холтеровского мониторирования ЭКГ у пациентов группы «ЗИ» 53
3.1.4. Сравнительная характеристика динамики маркеров электрической гетерогенности и течения постинфарктного периода у больных групп «ПИ» и «ЗИ» 56
3.2. Маркеры электрической нестабильности у больных инфарктом миокарда при различных сроках проведения реперфузии 61
3.2.1. Клиническая характеристика групп 61
3.2.2. Особенности динамики показателей холтеровского мониторирование ЭКГ у пациентов группы «РР» 64
3.2.3. Особенности динамики показателей холтеровского мониторирования ЭКГ у пациентов группы «ПР» 69
Глава 4. Терапия разными дозами статинов и динамика показателей электрической гетерогенности у больных инфарктом миокарда 75
4.1. Результаты 48-недельной липидснижающей терапии у больных инфарктом миокарда 75
4.2. Динамика показателей электрофизиологической гетерогенности у пациентов группы «ЭТ» 86
4.3. Динамика маркеров электрической негомогенности у пациентов группы «НТ» 91
Глава 5. Особенности динамики параметров холтеровского мониторирования ЭКГ и клинико-лабораторных характеристик в группе больных с осложненным течением инфаркта миокарда 97
5.1. Характеристика групп пациентов с различным течением постинфарктного периода и эволюция клинико-лабораторных показателей в них 97
5.2. Эволюция показателей вегетативной регуляции и электрофизиологической гетерогенности в группах «О» и «Н» 103
Заключение 108
Выводы 120
Практические рекомендации 122
Список сокращений и условных обозначений 123
Список литературы 126
