Введение
Глава 1. Обзор литературы 15
Глава 2. Материалы и методы 25
2.1. Клинико-неврологическое обследование 25
2.2. Нейропсихологическое обследование 26
2.3. Методики количественной оценки функции руки 30
2.3.1. Тест исследования функции руки (Action Research Arm Test) 30
2.3.2. Тест на Апраксию верхней конечности (Test of Upper Limb Apraxia) как способ оценки дисфункции руки при нарушениях праксиса 31
2.3.3. Компьютеризированный тест «Совмещение фигур» как способ диагностики кинестетической апраксии 32
2.3.4. Критерии диагностики дисфункции руки и ее регресса в процессе лечения у пациентов с острым гипертензивным нетравматическим внутримозговым кровоизлиянием 33
2.4. Оценка нарушений повседневной активности 35
2.5. Оценка степени достижения реабилитационных целей 35
2.6. Телефонное интервью через 1 год 37
2.7. Нейровизуализационное исследование головного мозга 37
2.8. Дизайн исследования 38
2.9. Общая характеристика больных 42
2.10. Статистическая обработка данных 43
Глава 3. Дисфункция руки в остром периоде нетравматического гипертензивного внутримозгового кровоизлияния: неврологические причины, тяжесть проявлений, прогностические факторы 44
3.1. Неврологические причины и тяжесть дисфункции верхней конечности у пациентов в остром периоде нетравматического внутримозгового кровоизлияния 44
3.1.1. Причины дисфункции руки у пациентов с геморрагическим инсультом 44
3.1.2. Тяжесть дисфункции руки в остром периоде нетравматического внутримозгового кровоизлияния 57
3.2. Факторы, влияющие на возникновение дисфункции верхней конечности у пациентов в остром периоде нетравматического внутримозгового кровоизлияния 64
3.3. Степень нарушения повседневной активности у пациентов с дисфункцией руки в остром периоде гипертензивного нетравматического внутримозгового кровоизлияния 68
Глава 4. Восстановление функции руки и влияющие на него факторы у пациентов с острым нетравматическим внутримозговым гипертензивным кровоизлиянием 75
4.1. Степень восстановления функции руки в остром периоде нетравматического внутримозгового гипертензивного кровоизлияния 75
4.2. Факторы, влияющие на выраженное и умеренное улучшение функции руки у пациентов в остром периоде нетравматического внутримозгового гипертензивного кровоизлияния 78
4.3. Постановка реабилитационных целей: влияние на повседневную активность больных с дисфункцией руки при геморрагическом инсульте 84
Глава 5. Обсуждение результатов 98
Выводы 107
Практические рекомендации 108
Перспективы дальнейшей разработки темы 109
Список сокращений и условных обозначений 110
Список литературы 111
Список иллюстративного материала 126
Приложение 130
Приложение А 130
Решение о выдаче патента на изобретение 130
