Введение
Глава 1. Дискурсивное знание как основа компетенции врача 15
1.1. Парадигмы изучения устной коммуникации в профессиональной сфере медицины 15
1.2. Специфика устного медицинского дискурса в сфере «врач-пациент» 25
1.2.1. Особенности устного общения «врач-пациент» 29
1.2.2. Особенности устного медицинского дискурса как текста 56
1.3. Содержание и структура дискурсивной компетенции врача 63
Выводы по первой главе 77
Глава 2. Общегностический компонент дискурсивной компетенции врача 81
2.1. Жанровая компетенция врача 81
2.1.1. Жанры устного общения «врач-пациент» 82
2.2. Тезаурусная компетенция врача 91 2.2.1. Когнитивное структурирование смыслового пространства устного медицинского дискурса 92
2.2.1.1. Фреймы и сценарии 93
2.2.1.2. Предметно-референтные ситуации 105
2.3. Речевая компетенция врача 108
2.3.1. Тематическая структура устного медицинского дискурса 108
2.3.1.1. Тематика устного медицинского дискурса 110
2.3.1.2. Тематическая динамика устного медицинского дискурса 115
2.3.2. Речевые формы устного медицинского дискурса 123
2.3.2.1. Нарративы и дескриптивы 124
2.3.2.2. Квеситивы, прескриптивы, императивы 136
2.3.2.3. Экспозитивы 148
2.3.2.4. Чужая речь 167 2.4. Стратегическая компетенция врача 180
2.4.1. Основные стратегии и тактики врача 180
Выводы по второй главе 195
Глава 3. Специфика жанров первичной и повторной консультаций устного медицинского дискурса 201
3.1. Жанр первичной консультации 202
3.1.1. Контактоустанавливающий этап 204
3.1.2. Этап жалоб пациента 206
3.1.3. Этап истории настоящего заболевания 216
3.1.4. Этап истории жизни 226
3.1.5. Этап осмотра пациента 23 5
3.1.6. Этап рекомендаций обследования и/или лечения 239
3.1.7. Этап завершения консультации 248
3.2. Жанр повторной консультации 252
3.2.1. Контактоустанавливающий этап 254
3.2.2. Этап жалоб пациента 256
3.2.3. Этап истории настоящего заболевания 264
3.2.4. Этап истории жизни 270
3.2.5. Этап осмотра пациента 273
3.2.6. Этап рекомендаций обследования и/или лечения 275
3.2.7. Этап завершения консультации 280 Выводы по третьей главе 282
Глава 4. Коммуникативные помехи в устном медицинском дискурсе 287
4.1. Коммуникативные помехи, вызванные спецификой устного медицинского дискурса 287
4.2. Компетентностные источники помех в устном медицинском дискурсе : 290
4.2.1. Недостаточная речевая компетенция пациента/врача 291
4.2.2. Недостаточная тезаурусная компетенция участников общения 294
4.2.3. Недостаточная интерактивная компетенция пациента 296
4.3. Эмотивная компетенция врача 298
4.3.1. Эмоциогенность общения как коммуникативная помеха в устном медицинском дискурсе 298
4.3.2. Эмоциогенные темы устного медицинского дискурса 301
4.3.3. Типичные эмоции, реализуемые пациентом в общении, и способы эмоционального реагирования на них врачом 303
4.3.4. Типичные эмоции врача 329
4.4. Коммуникативные помехи в общении врача с пациентом-ипохондриком 334
Выводы по четвертой главе 345
Заключение 349
Библиография 360
Лексикографические источники 406
Список использованных деонтологических комплексов 407
