Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 9
1.1. Трепетание предсердий .9
1.1.1. Эпидемиология .9
1.1.2. Состояния, ассоциированные с развитием трепетания и фибрилляции предсердий .12
1.1.3. Трудности антиаритмической терапии ТП .20
1.2. Радиочастотная аблация .23
1.2.1. Эффективность и безопасность проведения РЧА 25
1.2.2. Факторы риска осложнений во время и после проведения РЧА 29
1.2.3. Возможные причины неэффективности РЧА .34
1.2.4. Эффективность радиочастотной аблации при наличии сопутствующих заболеваний и факторы риска рецидивов аритмии после проведения данной процедуры .35
1.3. Заключение 37
ГЛАВА 2. Материалы и методы .39
2.1. Дизайн исследования .39
2.2. Методы исследования 43
2.3. Лекарственные препараты, использовавшиеся во время исследования 46
2.4. Процедура радиочастотной аблации КТИ .49
2.5. Критерии факторов риска рецидива ТП .53
2.6. Общая характеристика обследованных 54
2.7. Статистический анализ 55
ГЛАВА 3. Результаты
3.1. Общая характеристика групп 58
3.2. Ранние рецидивы ТП после РЧА КТИ в группах СД и контроля .60
3.3. Оценка клинических и эхокардиографических предикторов эффективности РЧА КТИ в группе СД .61
3.4. Сравнение эффективности РЧА в группах сахарного диабета и контрольной .75
3.5. Фибрилляция предсердий у больных после радиочастотной аблации кавотрикуспидального истмуса 82
3.6. Динамика показателей структурно-функционального состояния камер сердца, глобальной сократимости у лиц с синусовым ритмом и рецидивами ТП после РЧА в конце года .83
3.7. Группа пациентов с сахарным диабетом и неэффективной РЧА КТИ .85
3.8. Долгосрочные результаты РЧА КТИ больных с СД и без него .87
ГЛАВА 4. Обсуждение 93
Выводы .104
Практические рекомендации .105
Список сокращений .106
Список использованной литературы
