Введение
Глава I. Обзор литературы 8
1.1. Состояние проблемы лечения рака правой половины ободочной кишки 8
1.2. Заболеваемость раком ободочной кишки . 9
1.3. Этиопатогенетические и генетические характеристики рака ободочной кишки . 10
1.4. Особенности развития, анатомии и физиологии ободочной кишки . 12
1.5. Хирургическая анатомия лимфатической системы правой половины ободочной кишки . 19
1.6. Эволюция хирургических вмешательств на ободочной кишке . 21
1.7. Развитие взглядов на лимфодиссекцию при раке ободочной кишки . 25
Глава II. Материалы и методы 32
2.1. Общая характеристика пациентов, дизайн исследования 32
2.2. Программа предоперационного обследования пациентов и подготовки к операции 39
2.3. Изучение особенностей сосудистого русла верхней брыжеечной артерии 40
2.4. Методика патоморфологического исследования удаленного препарата . 42
2.5. Протокол наблюдения за пациентами в отдаленном периоде 44
2.6. Методы статистического анализа результатов исследования 45
Глава III. Результаты предоперационного изучения русла верхней брыжеечной арте рии с помощью 3D- моделирования данных компьютерной томографии . 46
Глава IV Техника оперативных вмешательств при раке правой половины ободочной кишки 51
4.1 Техника традиционной правосторонней гемиколэктомии с Д2- лимфодиссекцией, которая выполнялась в контрольной группе 51
4.2 Техника открытой правосторонней гемиколэктомии с мезоколонэктомией И Д3-лимфодиссекцией 56
Глава V. Непосредственные результаты хирургического лечения рака правой половины ободочной кишки 66
5.1 Интраоперационные характеристики методов хирургического лечения . 66
5.2 Особенности раннего послеоперационного периода . 71
5.3 Патоморфологическое изучение препарата 75
Глава VI. Отдаленные результаты хирургического лечения рака правой половины ободочной кишки 79
Заключение 90
Выводы . 96
Практические рекомендации 98
Список сокращений 99
Список литературы . 100
