ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОКСОКРАЩЕНИЙИУСЛОВНЫХОБОЗНАЧЕНИЙ.........................5
ВВЕДЕНИЕ..............................................................................................................6
Глава1.ОБЗОРЛИТЕРАТУРЫ..........................................................................15
1.1Общиесведенияопиогеннойгранулемекожи,этиопатогенез
заболевания....................................................................................................15
1.2Классификация,дифференциальнаядиагностика,клиническое
течениепиогеннойгранулемы....................................................................20
1.3Анатомо-физиологическиеособенностикожидетей.........................23
1.4Методыобследованиябольныхспиогеннойгранулемой.................23
1.5Эффективностьразличныхметодовлечениябольныхспиогенной
гранулемой.....................................................................................................24
1.6Биофизическиесвойства(селективность)лазерногоизлучения.......26
1.7Целесообразностьиспользованиелазерногоизлучениясдлиной
волныλ–0,97мкмдлякомбинированнойлазернойфотодеструкции
пиогеннойгранулемы..................................................................................29
1.8Заключение..............................................................................................29
Глава2.МАТЕРИАЛЫИМЕТОДЫ.................................................................31
2.1.Материалыиметодыэкспериментальныхмедико-биологических
исследований.................................................................................................32
2.1.1Оборудование(инструментарий).......................................................33
2.1.2Модельныебиологическиеобъекты..................................................34
2.1.3Методывыполнениямедико-билогическогоэкспериментального
исследования..................................................................................................35
2.1.3.1Методикавыполненияразделаэкспериментального
исследованияinvitro.....................................................................................36
2.1.3.2Методикавыполненияразделаэкспериментального
исследованияinvivo....................................................................................36
2.1.4Методыисследованияэкспериментальногоматериала..................38
2.1.4.1Морфологическоемакроскопическоеисследование...................38
3
2.1.4.2Морфологическоегистологическоеисследованиес
морфометрическиманализомобразцовбиологическихобъектов.........39
2.2Материалыиметодыклиническихисследований..............................41
2.2.1Аппаратураиинструментарий...........................................................41
2.2.2Объектклиническогоисследования..................................................42
2.2.3Диагностическиемероприятия...........................................................43
2.2.4.Порядокпредоперационнойподготовки..........................................43
2.2.5Обезболивание......................................................................................44
2.2.6Методоперацииспособомкомбинированнойлазерной
фотодеструкциипиогеннойгранулемы......................................................44
2.2.7Порядокпослеоперационноговедения.............................................44
2.3Степеньдостоверностииобоснованностирезультатов.....................45
Глава3.ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕМЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ................................................................................................47
3.1Разделэкспериментальногоисследованиеinvitro..............................47
3.2Медико-биологическоеэкспериментальноеисследованиеinvivo...52
3.3Экспериментальнаямодельспособакомбинированнойлазерной
фотодеструкциипиогеннойгранулемы......................................................70
Глава4.КЛИНИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ..................................................73
4.1Характеристикасобственногоклиническогоматериала...................74
4.2Диагностическиемероприятия..............................................................76
4.3Алгоритмметодики«комбинированнойлазернойфотодеструкции»
пиогеннойгранулемы...................................................................................77
4.3.1Показанияипротивопоказаниякоперацииспособом
«комбинированнойлазернойфотодеструкции»пиогеннойгранулемы77
4.3.2Предоперационнаяподготовкапациентов........................................78
4.3.3Собственнооперативноевмешательство..........................................79
4.4Послеоперационноеведениепациентов..............................................82
4.5Результатлечения...................................................................................83
КЛИНИЧЕСКИЕПРИМЕРЫРЕЗУЛЬТАТОВЛЕЧЕНИЯ.............................86
4
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.....................................................................................................94
ВЫВОДЫ.............................................................................................................100
ПРАКТИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИ............................................................101
СПИСОКЛИТЕРАТУРЫ..................................................................................102
