ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ ................................................................................................................. 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ....................................................................... 12
1.1. Анатомические и функциональные особенности гортани ...................... 12
1.2. История и классификация ПГ .................................................................... 14
1.3. Эпидемиология ПГ ..................................................................................... 17
1.4. Этиопатогенез ПГ ....................................................................................... 22
1.5. Вирусология и иммунология ПГ у взрослых ........................................... 26
1.6. Диагностика ПГ ........................................................................................... 30
1.7. Лечение ........................................................................................................ 34
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ........................... 47
2.1. Характеристика больных и методов исследования ................................. 47
2.2. Характеристика методов исследования .................................................... 48
2.3. Методы статистической обработки полученных данных ....................... 52
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ................ 55
3.1. ОПИСАНИЕ ВЫБОРКИ ИССЛЕДОВАНИЯ .......................................... 55
3.1.1. Социально-демографические и общие характеристики ...................... 55
3.1.2. Гастроэзофагеальный рефлюкс .............................................................. 57
3.1.3. Клиническое обследование .................................................................... 57
3.1.3.5. Распространенность папилломатоза гортани ................................... 61
3.1.4. Хирургическое лечение .......................................................................... 63
3.1.5. Рубцевание голосовых связок ................................................................ 64
3.1.6. Выраженность воспалительного процесса после операции ................ 65
3.1.7. Противовоспалительное, антирефлюксное лечение и адъювантное
лечение ................................................................................................................ 66
3
3.1.8. Анестезия ................................................................................................. 67
3.1.9. Гистологическое исследование .............................................................. 68
3.1.10. Качество голоса в послеоперационном периоде .............................. 68
3.2. Папилломатоз гортани и факторы риска рецидива ................................. 69
3.2.1. Папилломатоз гортани и социально-демографические факторы ....... 69
3.2.2. Влияние количества операций на гортани и послеоперационного
рубцевания на возникновение рецидивов папилломатоза ............................. 71
3.2.3. Влияние хирургического и адъювантного лечения на возникновение
рецидивов папилломатоза гортани ................................................................... 72
3.2.4. Моделирование факторов, связанных с рецидивом папилломатоза
гортани ................................................................................................................. 73
3.2.5. Резюме ...................................................................................................... 75
3.3. Клинический пример .................................................................................. 76
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ..................................................................................... 88
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ....................................................................................................... 93
ВЫВОДЫ .................................................................................................................. 97
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .............................................................. 99
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ ................... 100
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ .................................................................................... 103
