Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 13
1.1 Сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца. Распространенность, тяжесть, сложности ведения пациентов 13
1.2 Хирургическое лечение ишемической болезни сердца у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа 15
1.3 Когнитивные расстройства у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, структура, механизмы 18
1.4 Послеоперационная когнитивная дисфункция; определение, механизмы, факторы риска 20
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования 28
2.1 Общая клиническая характеристика пациентов 28
2.2 Методы обследования
2.2.1 Общеклиническое обследование 36
2.2.2 Лабораторные методы 36
2.2.3 Инструментальные методы 39
2.2.4 Оценка эмоционального статуса 41
2.2.5 Нейропсихологические методы 42
2.2.6 Оценка приверженности к лечению 45
2.3 Статистические методы 45
ГЛАВА 3 Результаты исследования и обсуждение 47
3.1 Нейропсихологические показатели и факторы, на них влияющие, у пациентов
с ишемической болезнью сердца в зависимости от наличия сахарного диабета 2-го
типа 47
3.1.1 Нейропсихологические показатели, оцененные до выполнения коронарного шунтирования 48
3.1.2 Факторы, определяющие развитие умеренных когнитивных расстройств
3.2 Нейропсихологические показатели и факторы, определяющие развитие послеоперационной когнитивной дисфункции 62
3.2.1 Осложнения раннего и отдаленного послеоперационных периодов коронарного шунтирования 62
3.2.2 Нейропсихологические показатели пациентов в раннем и отдаленном периодах коронарного шунтирования 67
3.2.3 Факторы, определяющие развитие ранней послеоперационной когнитивной дисфункции 73
3.2.4 Факторы, определяющие развитие стойкой послеоперационной когнитивной дисфункции 79
Заключениe 94
Выводы 100
Практические рекомендации 101
Список сокращений 102
Список литературы
