Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы .10
1.1. Эпидемиология остеопороза и остеопоротических переломов у мужчин 10
1.2. Факторы риска остеопоротических переломов бедра у мужчин
1.2.1. Основные факторы риска остеопороза и переломов .17
1.2.2. Гормональные факторы, ассоциирующиеся с низкой минеральной плотностью кости у мужчин . 19
1.2.3. Курение как фактор риска остеопороза и переломов 25
1.2.4. Влияние алкоголя на развитие остеопороза и переломов у мужчин 26
1.3. Диагностика остеопороза у мужчин .27
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 30
2.1. Характеристика исследования 30
2.1.1. Эпидемиологический этап исследования .30
2.1.2. Исследование типа сравнения с контролем по оценке факторов риска переломов проксимального отдела бедра у мужчин 32
2.2. Методы исследования 33
2.2.1 Анкетирование 33
2.2.2. Лабораторные методы .36
2.2.3. Инструментальные методы 36
2.2.4. Методы статистической обработки 37
ГЛАВА 3. Результаты исследования .39
3.1. Результаты одномоментного сплошного эпидемиологического исследования заболеваемости переломами проксимального отдела бедра у жителей города Ярославля в возрасте 50 лет и старше .39
3.2. Характеристика пациентов, включенных во второй этап исследования по оценке факторов риска переломов проксимального отдела бедра .41
3.3. Сравнительный анализ частоты встречаемости факторов риска остеопороза и переломов в различных группах 45
3.3.1. Анализ встречаемости факторов риска переломов у пациентов основной группы и группы сравнения с низкоэнергетическими переломами проксимального отдела бедра 62
3.3.2. Сравнительный анализ частоты встречаемости факторов риска остеопороза и переломов с использованием контрольной группы (мужчины того же возраста, не имевшие переломов проксимального отдела бедра) 75
3.3.3. Идентификация факторов риска развития переломов проксимального отдела бедра у мужчин в возрасте 40–69 лет .87
3.3.4. Анализ 10-летнего абсолютного риска переломов у пациентов в обследованных группах 90
3.4. Инструментальные методы исследования .91
3.4.1. Оценка частоты встречаемости остеопенического синдрома по данным DXA .91
3.4.2. Результаты рентгенографии позвоночника у обследованных больных 92
3.5. Многомерный анализ риска получения переломов проксимального отдела бедра у мужчин в возрасте 40–69 лет 93
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов исследования 101
Выводы .120
Практические рекомендации 122
Список литературы
