Введение
Глава I. Обзор литературы 16
1.1. Понятие о гипертоническом сердце .16
1.2. Хроническая сердечная недостаточность с сохраненной систолической функцией левого желудочка как характерный этап сердечно-сосудистого континуума при гипертонической болезни 23
1.3. Патогенетическое значение диастолической дисфункции левого желудочка при гипертоническом сердце 29
1.4. Системное низкоинтенсивное воспаление как патогенетическая парадигма гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности 38
Глава II. Материал и методы исследования 45
2.1. Характеристика обследованных лиц 45
2.2. Методы исследования 49
2.2.1. Оценка офисных показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений 49
2.2.2. Определение биохимических показателей в сыворотке крови 49
2.2.3. Определение маркеров провоспалительного статуса и N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида 50
2.2.4. Электрокардиографическое исследование 51
2.2.5. Структурно-функциональное исследование сердца (эхокардиографическое исследование) 51
2.2.6. Статистическая обработка результатов исследования 54
Глава III. Лабораторно-инструментальная характеристика пациентов с артериальной гипертензией без хронической сердечной недостаточности и лиц без клинически значимой патологии 56
3.1. Показатели липидного, углеводного, пуринового видов обмена 56
3.2. Показатели выделительной функции почек 57
3.3. Показатели провоспалительного статуса 57
3.4. Электрокардиографические показатели гипертрофии левого желудочка 57
3.5. Показатели эхокардиографии 58
Глава IV. Лабораторно-инструментальная характеристика пациентов с гипертонической болезнью, осложненной хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка 59
4.1. Показатели липидного, углеводного, пуринового видов обмена 59
4.2. Показатели выделительной функции почек 60
4.3. Показатели провоспалительного статуса 61
4.4. Электрокардиографические показатели гипертрофии левого желудочка .63
4.5. Данные эхокардиографии .64
4.6. Обсуждение результатов, представленных в главе IV 66
Глава V. Взаимосвязь метаболических и провоспалительных факторов с показателями структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с гипертонической болезнью, осложненной хронической сердечной недостаточностью с сохранённой фракцией выброса левого желудочка 79
5.1. Характеристика корреляций со стороны показателей липидного, углеводного, пуринового видов обмена .79
5.2. Характеристика корреляций со стороны медиаторов воспаления .80
5.3. Обсуждение результатов, представленных в главе V 82
Заключение 89
Выводы 94
Практические рекомендации 96
Список сокращений 97
Список литературы 99
Приложение 122
